外周动脉疾病与顽固性高血压临床手册
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序2

外周动脉疾病(PAD)泛指冠状动脉和颅内动脉以外的全身动脉狭窄或者闭塞病变,从定义上讲主动脉及其一、二级分支的病变都归类于PAD,其累及部位众多,症状复杂多样,容易漏诊或误诊。流行病学调查估计目前我国60岁以上人群PAD患病率可能超过10%,因此真实患病率超过冠心病,患病人口众多。虽然实际情况如此,但相对于冠心病,PAD诊治的普及程度不尽如人意,尚未在二级以下医院推广,PAD的规范诊治更是滞后,在心血管专业领域也未得到足够的重视。随着医学科学技术的飞速进步,微创医疗已成为心血管病治疗的重要手段之一。目前在冠心病领域,介入治疗已经是主流的治疗方式。PAD的介入治疗与冠心病的介入治疗发展模式相似,可以预见,在未来的PAD血运重建中占有重要地位。

阜外医院从成立开始就重视PAD的诊疗,经过几代医学人的努力,规模逐步扩大。20世纪90年代起,蒋雄京团队致力于PAD的规范诊治和介入治疗的临床应用。经过十几年的努力,目前阜外医院已经成为国内和亚太地区最大的外周动脉诊疗中心之一,具备了开展全身PAD诊治的能力,每年完成1000余例次的外周介入治疗,介入相关的围术期并发症<1.5%,死亡率<0.2%,在诊治规模和质量上已经步入世界先进行列。基于阜外医院在PAD诊治方面累积的临床经验,为了普及临床知识,规范诊治流程,造福PAD患者,蒋雄京团队精心编写了本临床手册。本书有别于一般的PAD书籍,以临床实用性为主要特色,结合阜外医院的临床经验,简明介绍了PAD主要疾病诊治流程,并就PAD介入治疗围术期的管理、住院流程的优化等方面作了深入阐述。我相信本书会给有志于开展这项工作的医护人员提供实实在在的帮助。

高润霖

2016年5月于北京