社区医疗有别于传统大医院的经营管理，社区医疗经营具有自己的特色。新型医疗模式的推进必然带来经营模式的变革，这对信息化管理提出了新要求。如何更好地把握好该领域医疗市场的商机，实现社区医疗信息化服务和信息化管理，合理配置医疗资源已成为重点话题，而现在很多的社区医疗中心都无法访问比较全面的居民健康信息（健康档案、电子病历），往往会造成医疗资源浪费，有些居民只是很轻微的感冒非要跑到大医院去治疗。如果社区医疗中心能对居民的健康信息进行管理和跟踪，那么就可以根据居民的身体指数做出正确的医疗引导方案，而不是盲目地追求至大医院就诊。

社区希望能访问全面的以居民为中心的个人健康档案、电子病历和护理康复档案系统，并实现社区责任医师制，管理家庭健康档案，签订医疗保健合同，开展契约式服务，帮助实现医患良好的互动服务关系。 信息系统能提供医院业务经营的管理模块，并且要与社区医疗档案系统无缝融合。而对于大医院派出在社区的服务机构，系统应能提供与上级医院的接口和与居民用户健康档案的接口，数据必须兼容，方便医院整体的管理和患者转诊。

由此，社区的建设目标是以移动信息化为主要手段，利用手机的普及率和便捷特点，发挥移动信息化管理思路的核心本质。以社区居民健康档案为核心，以健康监测、健康评估管理、健康干预、健康保障和协同医疗为服务主体，运用计算机技术、通信技术、生物电子技术、医疗技术与设备，通过数据、文字、音视频信号及图像资料的远距离传送，为实现健康服务对象与健康服务中心、健康服务中心与医疗专家之间异地“面对面”的健康卫生服务活动搭建技术服务支撑平台。

因此得出以下几点需求：

建立一套完善的社区居民医疗健康档案，真正落实新医改的精神，便于实时监控社区居民的身体健康指数，社区医生可针对有健康问题的居民做到提前预警。

1.提供远程实时的生理指标监测服务，并提供专家监测分析报告。

2.常规监测指标包括：心电图、呼吸、血氧、脉搏、血压等。

3.通过采集与个人健康相关的医学信息（指标），包括身高、体重、年龄、性别、血压、血糖、血脂、生活方式等相关信息，如膳食状况、体力活动水平、烟酒嗜好、精神及社会因素等数据，基于整体预防医学、循证医学的理念，预测其患病的危险程度以及可能发生并发症的危险性。

根据服务场景的需要，结合家庭医生对患者进行慢病治疗督导、健康咨询管理等服务目标，需要建立基于居民健康体征相关的阈值规则库，提供及时、有效的健康预警、提醒或服务提醒。

智能健康预警涉及的内容包括：

对居家监测到的异常体征数据，推送一个问询服务的提醒到相关的社区值班医生，由值班医生主动联系患者，询问情况。

对部署在社区的健康小屋体检到的异常体征数据，推送一个消息给患者和家庭医生，主动告知异常指标情况，通知家庭医生进行电话随访或上门随访。

针对不同的患者，可以手机App的方式向患者推送健康警戒值，并提供用药、运动、膳食等相关提醒服务。

当慢性病患者或者老年人需要进行紧急救治服务时，患者或子女可以通过一键通呼叫的机制，请求社区卫生服务中心医生立即上门提供紧急救治服务，社区也可联动120紧急救治，为患者提供及时救援。一键式的112急救报警机制目前较多是以民政部门为主导在建设，旨在对社区特殊群体（失独老人、五保户、失能/半失能老人等）提供紧急情况下的各类援助。随着分级诊疗、家庭医生签约、医养康护融合、机构养老、社区养老、居家养老等各类服务模式的完善和推行，以患者为中心或以家庭为中心的一键式急救报警体系将会得到推进。

根据健康评估报告，按危险度分级进行预防性管理。针对个体存在的危险因素进行健康促进教育，引导自我意识改进生活方式，实现有目标地控制个人疾病危险因素的发生与发展，从而达到人人健康的目标。

以“饮食、运动、能量平衡促健康”为理念，对健康人群、亚健康人群和疾病人群提供与生活方式相关的慢性非传染性疾病系统的、互动的、个性化的健康管理服务。

建立互联网专家咨询通道，提供在线网络咨询、离线网络咨询和个性化短信健康指导等服务，其中在线网络咨询支持文字、语音、视频等方式。

与他人分享或互动自我健康信息，最终达到自我健康管理的目的，其核心功能包括健康日志、健康检测工具和私人健康管理师申请。

健康管理师根据个人健康档案和健康评估结果有针对性地制订个性化的健康投保方案，以最大限度保证会员能够随时享受到必要的健康服务，会员可查看健康管理师为其量身订制的健康投保方案。

该服务为健康监护服务的延伸，通过系统与急救中心对接，实现紧急情况下的信息共享和协同救助。

包括求医挂号、远程辅助会诊、转诊等服务功能。