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前 言
骨骼肌与关节疼痛病是临床常见病和多发病,伴随着人口老龄化,骨骼肌与关节疼痛病的发病率不断上升。同时由于年轻人生活习惯和工作方式的改变,他们骨骼肌与关节疼痛病的发病率也不断增加。骨骼肌与关节疼痛病已经成为世界性的严重干扰患者生活质量和工作能力的常见临床疾病,亟需不断提高诊断、治疗和预防水平。通过多年的不断努力,国内外的专家学者对骨骼肌与关节疼痛病诊疗的研究不断取得进展,创新了基础理论、形成了科学可行的诊疗方法。
本书是《疼痛病学诊疗手册》系列丛书的其中一部。按照系列丛书总主编刘延青教授的总体指导意见,本书编写的使用对象是从事慢性疼痛病诊疗的医务人员,目的是把目前常见的慢性骨骼肌与关节疼痛病的诊疗方法,尤其是微创介入治疗技术进行阐述。对疾病的病因、病理机制等基础知识也进行详尽的阐述,对治疗方法特别是影像引导下的微创介入治疗技术,通过图片显示等方法直观易懂的方式进行描述,以提高读者的理解能力和对实际操作技术的掌握。但由于骨骼肌与关节疼痛病的诊疗方法比较庞杂,在本书的编写上没有过多的涵盖中医理论与方法、如针灸、按摩等传统的保守治疗方法。治疗方法主要侧重微创介入治疗技术介绍,包括相关的解剖学基础知识、骨骼肌与关节疼痛病各种微创介入治疗方法。其中既有传统的髓核化学溶解术,也有目前最新的经皮穿刺椎间孔镜治疗技术都做了较为详细的介绍。在影像引导微创介入治疗方面,主要是针对无辐射的超声和常用放射线引导技术进行了全面细致的描述,特别是通过多幅图片,使读者能够非常直观的理解和学习操作方法。
在本书的编写过程中首先感谢刘延青总主编对编写内容和写作格式给予的悉心指导,才使本书编写得以顺利完成。本书的参编人员都来自全国各地大型医院的疼痛科专家,都有多年临床工作经验和丰富的理论知识,他们积极参加乐于奉献。在此衷心感谢参编人员的无私奉献和努力付出。
本人从师于已故的疼痛学老前辈郑方教授,在其带领下疼痛诊疗水平得到不断提高,自2008年成立疼痛科病房后,应用神经介入、神经调控、脊柱介入及癌痛神经毁损等微创介入治疗技术,有效治疗了大量的疼痛病患者。这些临床工作经验和曾经撰写专著的经历,为本人和整个编写团队顺利完成编写工作奠定了很好的基础。但由于本书的编著者都在临床一线,日常繁忙的医疗、教学和科研工作,加之自身的能力有限,且撰写时间比较仓促,书中很难避免有一些缺陷和不足,恳请疼痛病学相关专家和广大读者不吝赐教和批评指正,以便我们在今后能够不断改进和完善此丛书的编写工作,为振兴我国疼痛病学事业而共同努力!
刘金锋 陆丽娟
2015年9月16日