肿块呈半球形或蕈状（弥漫型表现为脉络膜较大范围弥漫性增厚）；肿块回声常低于球后脂肪回声；肿块前缘回声增强（因黑色素瘤的边缘血管呈窦样扩张），而肿块内部回声逐渐减少，接近球壁成无回声区，即挖空征阳性，当肿瘤所在部位的脉络膜被瘤细胞浸润，形成局部脉络膜无回声，为脉络膜凹陷征阳性。可伴发视网膜脱离（图1-32，图1-33）。

肿块内可见丰富血流信号。

超声检查可明确病变的大小、范围，以及病变与周围组织的关系，为手术治疗提供依据。

孤立性脉络膜血管瘤超声表现为：后极部或视神经乳头附近球壁扁平或半球形实性隆起，突向玻璃体腔；内部回声增强（常与球后脂肪回声相同）、均匀；肿块无“挖空”征及声衰减，可伴发视网膜脱离（图1-34）。

弥漫性脉络膜血管瘤超声表现：球壁广泛不均匀性增厚。

瘤体内见斑点状血流信号，在瘤的基底部可探及粗大的血管，也可发现“血管池”改变。

脉络膜血管瘤可采用激光、冷冻、放射等方法治疗。超声可明确测量肿块的大小、部位，彩色多普勒可提供血流信息，两者结合可观察治疗效果，判断预后。

眼球后极部实性肿块，肿块边界清晰但不光滑，表面呈波浪状或有切迹；肿块内回声常低而均匀，肿块内部也可表现为高回声，大多数病例伴视网膜脱离（图1-35）。

肿块内血流信号丰富。

典型的脉络膜转移癌超声表现较特殊，可以明确的诊断，不典型者需与脉络膜血管瘤鉴别诊断。尤其是首先发现眼部转移病灶而尚未发现原发病灶时，可根据相关临床症状重点检查相应器官，发现原发肿瘤。转移性肿瘤的预后较差，平均存活时间为18个月。超声检查可对病情的变化予以动态观察，评估治疗效果。

常见婴幼儿，偶见成年人，恶性程度高，临床表现为白瞳。

玻璃体内实性肿块（圆形、半圆形或形态不规则），团块回声不均，常有多数大小不等的钙化灶，可伴发视网膜脱离（图1-36）。

肿瘤内可见较丰富的血流信号。

很多疾病均可表现为白瞳，超声发现肿块且有“钙斑”是诊断视网膜母细胞瘤的基本条件，结合血流改变可以及时明确的诊断，以便及时治疗。视网膜母细胞瘤可采用手术、放射、冷冻、化疗、激光等多种治疗方法，应用超声检查可以及时了解肿瘤的体积、明确有无视神经侵犯及眼外播散，脉络膜有无侵犯，判断预后，并了解治疗后肿瘤消退、复发或转移，了解肿瘤的大小、形态、血流变化等影像信息，为观察治疗效果提供依据。