序

伤口修复是一个古老的课题，人类进行伤口治疗的历史贯穿了整个医学发展史。在漫长的冷兵器时代，刀枪剑戟等兵刃造成的大量战伤促进了古代外科的发展，而随着医学的进步，在现代外科阶段，则出现了一类以往所没有的特殊伤口——手术切口。手术是现代外科主要的治疗方法，能够达到去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等治疗目的，但是不可否认，手术本身对机体也是一种创伤，而手术后切口愈合不良则是所有外科术后可能出现的共有的并发症。

发生手术后切口愈合不良的原因，常见的有营养不良、代谢性疾病、术后制动不良、皮下脂肪液化、感染、异物反应等，有些可以在围术期进行有针对性的预防，但也有很多因素难以避免。一些表浅的愈合不良切口，经过换药治疗常可愈合，也有一些术后伤口，呈现出多层次缺损、深部组织外露、慢性感染、愈合困难的特点，这类伤口一旦发生，无论原发病的治疗多么成功，长期不愈合的手术切口往往转而成为病情的焦点，尤其是作为一种医源性伤口，在目前的医疗环境下，更容易成为医疗纠纷的隐患，因此，针对这种特殊类型的皮肤软组织损伤，无论在预防还是后期修复上，都应该引起外科医师高度的重视。

如何用损伤尽可能小的方法，尽可能快地修复术后难愈性伤口，往往是原手术科室医生和患者的共同要求，这就对从事创面修复外科工作的医生提出了挑战。近年来，国内多家知名的创面修复专科单位都诊治了大量此类病例，针对不同部位、不同手术后难愈性伤口的修复，在探索中都积累较为丰富的经验。但是对于一些基层单位来说，如何提高此类病例的治疗水平，还有着持续增长的迫切需求。因此，将国内多家单位的治疗方法和经验整合成书，通过临床典型个案分析的形式与国内同行交流心得，推广经验，以达到取长补短、共同提高的目的，是所有编者共同的心愿。