用药咨询标准化手册丛书:高血压用药咨询标准化手册
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咨询问题2

患者赵先生,患2型糖尿病五年多,最近查出高血压,口服缬沙坦80mg,每日1次,服用后血压一直控制在140/90mmHg以下,复诊时,医生建议血压应该控制在130/80mmHg以下,患者咨询需要控制在这个水平么?
知识类型
高血压治疗目标有不同的要求:普通人群、老年人、糖尿病患者等
知识链接
高血压患者的主要治疗目标是最大限度地降低心脑血管并发症发生与死亡的总体危险。需要治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害以及各种并存的临床疾病。
降压目标:一般高血压患者,应将血压(收缩压/舒张压)降至140/90mmHg以下;65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下,如能耐受还可进一步降低;伴有肾脏疾病、糖尿病,或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至130/80mmHg以下。
问题解答
结合上述背景知识,该患者为伴有糖尿病的高血压患者,为高血压极高危患者,一般需要将血压降至130/80mmHg以下。
资料来源
[1] 刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志,2011,39(8):701-708