患者，中年男性，高血压2年，平日喜欢浅酌几杯。近日听人说饮酒会导致血压升高，也有人说少量饮酒有益于降低冠心病的发病风险，问到底应不应该饮酒？

饮酒与高血压及冠心病的关系

长期过量饮酒是高血压心血管病发生的危险因素，饮酒还可对抗降压药的作用使血压不易控制。戒酒后除血压下降外，降压药的疗效也大为改善。尽管有报道少量饮酒可能减少冠心病发病的危险，但少量饮酒的定义不同，不同饮酒量与健康的关系很难达成共识，故不提倡少量饮酒预防冠心病。高血压患者最好不饮酒，如饮酒建议少量。男性饮酒的酒精量最好不超过25g，酒精的计算方法大致为白酒中所含酒精的比例略低于酒的度数，如39度白酒的酒精含量为32.5%，葡萄酒的酒精含量为13%～15%，啤酒的酒精含量在4%左右，按此计算，即为葡萄酒＜100～150ml（2～3两），或啤酒＜250～500ml（半斤～1斤）；或白酒＜25～50ml（半两～1两），女性减半，孕妇不饮酒。不得不饮酒时，要尽量放慢饮酒速度，避免一口饮尽。饮酒要伴餐，减缓酒精的吸收速度，减轻酒精对胃的刺激，不饮高度烈性酒。

根据以上背景知识，不推荐高血压患者饮酒，如果不得不饮酒时，饮酒前要进餐，避免空腹饮酒，而且要放慢饮酒速度，避免一口饮尽，而且要尽量少饮酒。

[1] 高血压联盟（中国），国家心血管病中心，中华医学会心血管病学分会，等．中国高血压患者教育指南[J]．中国高血压杂志，2013，21（12）：10