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三、降压药服用疗程问题
咨询问题5
患者方先生，65岁，服用降压药一年多，现在血压控制稳定，均在130/80mmHg以下，咨询降压药可否减量或停药？
知识类型
抗高血压药物用药疗程问题
知识链接
不少长期服用降压药的高血压患者担心药物的副作用，在血压达标后就希望能够降低剂量或者停药。总体而言，高血压一旦确诊，很多患者需要终身服用。一旦停药或减量，血压往往会反弹。高血压患者在维持血压在目标水平至少一年以上的时间，并能坚持进行限盐、运动及控制体重等措施者，可以在咨询医生后，谨慎酌情减少降压药的种类和用量。用药种类较多或剂量较大者，应该分阶段逐渐减量，以防止血压反弹。对于轻度高血压且应用小剂量单一药物控制血压患者，才有可能减量直至停用降压药。但是，减量以及停药应在医生的指导下谨慎进行。
问题解答
详细咨询患者服用降压药物种类和剂量，根据原始血压情况考虑是否减量或停药，一旦减量或停药，患者应继续定期监测血压，同时纠正不良生活习惯，否则血压容易再度升高。一旦出现明显病情变化，须及时就诊。
资料来源
[1] 刘力生．中国高血压防治指南2010[J]．中华高血压杂志，2011，39（8）：701-708