腹部手术中放置腹腔引流管很常见，恰当地应用可以及时排除腹腔内积液、积血、积脓、积气、坏死组织和异物，消灭无效腔，防止感染发生和扩散，保证手术脏器和切口的顺利愈合。但是如果引流管放置不当或术后缺乏细心的管理，也会引起并发症。

1.拔管方法不当。拔引流管时应让患者平卧，顺着引流管的方向持续缓慢拔出，避免成角和用力过猛，如遇拔出困难，可旋转引流管后再缓慢拔出。

2.重视不够，由实习生拔管。拔除特殊引流管需有手术医生或助手在场，以确定拔管的方向、长度和力度，估计拔管困难者需由有经验的医生进行。

3.腹腔引流管质量问题。腹腔引流管过细、质量低劣可致引流管不结实而易发生引流管拔断。胶管引流应为一次性使用，不宜反复回收消毒后使用，以防引流管老化而拔断。

4.腹壁戳孔过小。腹壁戳孔过小可致引流管嵌顿而拔出困难，易在侧孔处拔断。

5.引流管侧孔过多过大。引流管侧孔数量过多或侧孔剪除过大，均可降低引流管的抗牵拉力度。根据引流部位的深浅，3～5个侧孔即可，侧孔的大小应以管径的1/3为宜。

6.引流管放置不当。放置腹腔引流管应直视下放入有效引流部位，引流管在腹腔内不打折、不弯曲，引出腹壁时不成角，尽可能保持直线最短距离，否则腹腔引流管被粘连包裹后会造成拔出困难。

7.引流管放置时间过长、负压过大。腹腔引流管放置时间过长可引起管周组织粘连造成拔管困难；引流管负压过大会将大网膜等组织吸入引流管侧孔造成拔管困难。

1.引流管选择不当。放置腹腔引流管时所选用的引流管不能过硬过粗，否则可能会压迫肠管造成肠梗阻。

2.放置引流管时操作不当。放置腹腔引流管一般都是将引流管从腹壁戳孔内由内向外牵拉，血管钳从腹壁外经腹壁戳孔伸入腹腔内夹引流管时，有可能将网膜等组织一齐带入腹壁戳孔内。另外，由内向外抽拉引流管时，也有可能将网膜等组织嵌入腹壁戳孔内，日后造成肠梗阻。

3.多根引流管之间距离选择不当。多根引流管之间的距离要尽量分隔开，放置后要检查避免大网膜跨越缠绕相邻引流管，以免缠绕的大网膜收缩压迫引流管之间的肠管引起梗阻。

4.术后不宜过度负压引流，引流管侧孔剪制不宜过大。引流管放置时如置入大网膜及肠脂垂集中部位，加之侧孔较大使用负压引流，大网膜、肠脂垂易嵌入引流管内，易于形成网膜或肠脂垂连接引流管形成束带压迫肠管，引起梗阻。如暂不形成梗阻，可能为日后拔管困难，甚则拔管将网膜引入腹壁戳孔内为日后留下隐患。

5.放置引流管后未认真检查。放置引流管后，术者一般只注意检查引流管有无到位，而不去检查位于腹腔内的引流管的全过程，这样一旦有肠管被卡压于侧壁与引流管之间就有可能造成梗阻。