六、癫痫
【医案1】
有人患痫疾，发则僵仆在地，久之方苏。予意其用心所致，为灸百会。又疑是痰厥至僵仆，为灸中管，其疾稍减，未除根也。后阅《脉诀》后，通真子有爱养小儿谨护风池之说，人来觅灸痫疾，必为之按风池穴，皆应手酸疼，使灸之而愈。
从前有一个人患了痫病，他发病的时候会突然身体发僵跌倒在地，过很久才能苏醒过来。他去找王执中看病。王执中考虑着：心主神志，所以这种有神志的病是由痰扰心引起的。王执中决定给他用灸百会穴的方法调神，配合着给他灸中脘穴祛痰。灸完这两个穴后，虽然病人的病症有所减轻，但仍没能彻底去除病根。后来有一天，王执中在读《脉诀》时，看到书中提到：通真子认为护养小孩子的时候需要谨慎地保护他的风池穴。王执中大受启发，于是再有人来找他治癫痫的时候，王执中都一定会先给病人点按风池穴，病人也普遍反映这个穴位按的时候酸疼很明显。说明这个穴与本病关系密切，再给他们在风池处做灸法，这样治疗的病人癫痫都彻底好了。
启示：痫症
痫症，俗称羊癫疯，也称癫痫。
轻时，症见短暂的失神，面色泛白，双目凝视，很快就能恢复常态，这也可以称为癫痫的小发作。重时，可出现突然晕倒，口吐白沫，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，口中发出类似猪羊的叫声，这也被称作癫痫的大发作。若癫痫发作进入持续状态时，则是病情危重的表现。
中医认为，这个病主要由于肝风夹痰浊上扰。治疗时也应当从两方面入手。一个是化痰，一个是息风。医案中选用中脘穴即是为健脾化痰。有的痫症用过化痰方法后就能痊愈，但有的仍旧未能彻底恢复。故又用风池穴，以平息内风。
【医案2】
丁丑夏，锦衣张少泉公妇人，患痫证二十余载，曾经医数十，俱未验。来告予，诊其脉，知病入经络，故手足牵引，眼目黑瞀，入心则搐叫，须依理取穴，方保得痊。张公善书而知医，非常人也。悉听予言，取鸠尾、中脘，快其脾胃，取肩髃、曲池等穴，理其经络，疏其痰气，使气血流通，而痫自定矣。次日即平妥，然后以法制化痰健脾之药，每日与服。
明万历五年的夏天，锦衣卫张少泉大人请杨继洲为他的妻子看病。他的妻子患有癫痫二十多年，曾经遍访过数十名医生，都没有效果。杨继洲在给夫人诊脉的时候，探查到夫人因为患病已久，久病入络，所以出现了脚牵引抖动，眼睛黑蒙视物昏花的症状。如果病邪继续深入扰动心神，则会出现抽搐大叫的症状。杨继洲认为，这个病必须要辨证地取穴，才能得到痊愈。张大人平时就善读医书，知晓医术，他听了杨继洲的分析后很是认同，决定听从他的治疗方案。杨继洲取了鸠尾、中脘两个穴，这两个穴有通畅脾胃，豁痰宁神的作用；又取了肩髃、曲池等穴位来疏理阳明经气，达到行气化痰的作用。这样治疗过后，可以使气血畅行，则癫痫可愈。果然，在治疗的第二天即显效了，夫人一整天都没有发病。这之后又配上了汤药，仍旧是依据健脾行气化痰的治法，让夫人坚持每天都吃一剂。
启示：病久生瘀
这个医案中的病人患有痫症已经二十多年。痰浊内阻日久，气机不畅，瘀血内生，则留存络脉，故中医有“久病入络”之说。治疗时先取了鸠尾、中脘两个穴来健脾化痰，宁心安神，之后又取了肩髃、曲池两个穴来化瘀通络。
许多病日久都会有络脉瘀滞的表现。故对于久病的情况不仅要治疗病的根本，还要注意除瘀通络。
【医案3】
戊辰岁，户部王缙庵公乃弟，患心痫疾数载矣。徐堂翁召予视之，须行八法开阖方可，公如其言。而刺照海、列缺、灸心俞等穴，其针待气至，乃行生成之数而愈。凡治此证，须分五痫，此卷前载之详矣，兹不悉录。
明隆庆二年，户部王缙庵大人的弟弟患有癫痫病好几年。当时杨继洲受徐大人的邀请去给王大人的弟弟看病。杨继洲看了之后跟王大人说：“您的弟弟需要用灵龟八法的按时开阖法来治疗。”王大人很是信任杨继洲，便同意按照他说的方法去治疗。杨继洲针刺了照海、列缺两个穴，并且配合灸法，灸心俞等穴位。杨继洲认为：治疗这个痫病需要注意几点，首先针刺时要刺到得气，配合补泻手法才会起效；其次，中医将癫痫分成五种不同类型，具体施治的时候需分型论治效果更佳。
启示：五痫
这个医案中提到痫症分成五种不同类型。而最早提到五痫的是在《小儿药证直诀》一书中。书里讲到癫痫每一型均是一个脏器有病，发病时的叫声分别类似一种家畜。五痫具体见下表：
临床时若能很明确地分辨出痫症的类型，会更有针对性地采取治疗，使效果更好。
【医案4】
（蔡都尉）后其女患风痫甚危，其乃朗秀山，乃婿张少泉，邀予治之。乃针内关而苏。以礼厚赠，予固辞不受。遂以女许聘豚儿杨承祯焉。
有一年，蔡都尉的女儿患了风痫病，病情危重，他的儿子蔡秀山、女婿张少泉邀请杨继洲去诊疗。杨继洲去看过病人后，给她针刺了内关穴，刺完她就清醒过来了。蔡都尉特别高兴，以厚礼相赠，但杨继洲坚决不接受。蔡都尉为了表达自己的感恩之心，最终决定把女儿许配给杨继洲的儿子杨承祯。
启示：内关治痫
内关穴属于手厥阴心包经，是络穴，与手少阳三焦经相通。
内关，犹如内脏的关隘。针刺内关，可以使阴阳经气交通，故阴阳气乱而昏迷的病人在针刺内关之后就能苏醒过来，另外内关是心包经的穴，古人认为心包是代替心脏功能的，所以心（神）有病可以从心包治疗。