针灸治病传奇:百则名医医案助您走进针灸
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五、膝痛

【医案】

舍弟行一二里路,膝必酸痛不可行,须坐定以手抚摩久之,而后能行,后因多服附子而愈。予冬月膝亦酸痛,灸犊鼻而愈。以此见药与灸不可偏废也。若灸膝关、三里亦得。但按其穴酸痛,即是受病处,灸之不拘。

(王执中《针灸资生经》)
故事

王执中的弟弟有一段时间犯了膝盖疼痛的毛病,只要走上一二里路,膝盖必定开始剧烈酸痛,导致没法再继续走下去,必须要坐下来休息,并且用手按摩膝盖很长时间后才能重新开始走路。他一直是服用附子来调理这个膝盖疼痛的问题,经过一段时间的治疗,他这个病症治好了。王执中自己在冬天的时候也会有膝盖酸痛的症状,他用的方法是给自己灸犊鼻穴,即外膝眼的位置,用这个方法治疗后他自己的膝盖酸痛症状也消失了。

由此可见,其实药物治疗或是灸法治疗都是有效的,要根据病情需要而选择或针或药。针对膝盖疼痛来说,如果改灸膝关穴或足三里穴也能有疗效。只要在局部按压时觉得酸痛的穴位,就是有病症的地方,这些地方都可以做灸法,不用有所顾虑。

启示:阿是穴

上述医案在选择治疗穴位时,是在其疼痛部位周遭选择适宜的穴位做针刺治疗。这其实就是孙思邈所说的“阿是穴”。

阿是穴又叫“天应穴”、“压痛点”、“不定穴”等,是针灸腧穴中的一大类穴,这一类腧穴既无具体名称,也没所属经脉,又无固定部位,而是以痛点或其他反应点为穴,即“以痛为腧”之意,阿是穴的表现常见有疼痛、酸胀或其他特殊感觉。

对于痹证来说,阿是穴是最适宜也最简便的局部取穴对象。阿是穴处可以针刺,也可以做灸法。