4.生地黄

“主折跌绝筋,伤中。逐血痹,填骨髓,长肌肉,除寒热积聚,除痹。”(《本经》)

《本草正义》治跌仆损伤,肌肉血瘀,发肿青紫,以鲜生地捣烂厚敷,最能去瘀消肿,活血定痛。

生地黄滋阴养血,能流畅血脉之瘀滞,活血化瘀。现以仲景炙甘草汤说明。一般解释,炙甘草汤通阳复脉,滋阴养血,以炙甘草为主药,益气血生化之源,人参气血双补,生地、阿胶、麦冬、麻仁等滋阴养血,桂枝、生姜宣阳化阴,清酒和气血,通经隧,治疗脉结代,心动悸之多种心脏疾患。

脉结代,心动悸之证,故因气血衰微,然血液不能充盈脉管,心脏无力推动血脉,必有瘀血留滞,炙甘草汤中,炙甘草为四两,生地为一斤。《本经》载生地“主伤中,逐血痹”。《大明本草》载生地“治惊悸劳劣,心肺损”。《本经别录》载甘草“通经脉,利血气”。二者合而用之,以余药为辅佐,能通行心脏郁滞之气血。此解应有深意。

《千金方》以生地黄汁三斤,干漆半斤,生牛膝汁一斤,治子门闭,血聚腹中生肉；《圣惠方》以童便一斤,生地黄汁,生藕汁一升,姜汁三升,治产后血气不调,腹中生瘕结而不散,痛无定处。余以此两方,加甲珠、熟大黄、土鳖、蛇舌草、半枝莲、苡仁等,用治子宫颈癌。此“除寒热积聚”之印证。

风寒湿留滞经脉肌肉之间,则为痹证。虽有寒热不同,总因气血痹阻。偏于寒者或有瘀滞,偏于热者多有津血伤耗。生地具滑利流通之性,有破瘀,导滞,活血止痛之功能。且《本经》直言“除痹”。余每于痹证用之。