皮肤性病病理诊断
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第二章 皮肤组织学

一、皮肤组织学

皮肤主要由表皮和其下方的结缔组织构成,后者位于表皮下方较为致密者为真皮。真皮下方疏松的皮下组织由于含有脂肪,又名皮下脂肪层或脂膜。在组织切片中,真表皮结合处呈波浪形曲线,真皮乳头似手指样伸入表皮,表皮突则相应地下延进入真皮,两者之间呈犬牙交错状(图2-1)。

图2-1 正常皮肤结构:由上往下为表皮(A:epidermis),乳头层真皮(B:papillary dermis),网状层真皮(C:reticular dermis)和皮下组织(D:subcutaneous tissue)。真表皮交界处呈犬牙交错状。箭头示皮肤附属器

在不同的解剖部位,皮肤组织学改变稍有差异。在掌趾部、口唇、阴茎、包皮等部位皮肤真皮乳头和表皮突深长,数量较多,真表皮连接紧密(图2-2~3)。面部、四肢屈侧、下腹部等处,表皮较薄,真皮乳头和表皮突也较少而短。

图2-2 掌跖部位皮肤:表皮突和真皮乳头深长,真表皮连接紧密

图2-3 掌跖部位皮肤:箭头示不同层次汗腺导管