刘永年疑难病辨治传心录
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第8节 口腔溃疡用玉竹

复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他口炎,是口腔黏膜病中最常见的病症,缠绵难愈、反复发作。其临床特点是口腔黏膜反复出现浅表性溃疡,有明显的灼痛,可发生于口腔黏膜的任何部位。目前确切病因尚不完全清楚,近年来研究认为,本病的发生与患者全身或局部免疫失调有密切关系。
复发性口腔溃疡,属于中医“口疮”、“口疳”、“口糜”范畴。其病因病机较为复杂,然总与“火”密切相关。盖火有虚实之别,其因实火者,来势急,病程短,症情重,但易愈,用苦泄直折每可速效;若因虚火而发者,来势较缓,病程多长,缠绵反复,症状不甚剧烈,且多有一派阴虚液燥之征;治宜清滋柔潜而忌单纯苦寒泄降。余治此症,多以玉竹为主组方,以之滋养阴液,清热润燥冀潜虚火,护膜敛疮。用量为20~30g,伍以生地、白芍、百合、女贞子、石斛、生甘草加强增液生津清热作用;可配以淡秋石、龟板,咸寒入肾,清热育阴;牛膝引火下行。以此为基本方,随证灵活加减应用。待症情缓和或善后调理,余喜用玉竹膏或玉竹糖浆平素常服,可减少或延缓发作,或以单味玉竹煎服,亦有效验。
按:
玉竹又名葳蕤、葳参,乃百合科植物玉竹的根茎,以其叶光鲜莹亮而像竹叶,根部多节亦形似竹,因而得名。其为多年生草本,根茎含铃兰苦苷、槲皮醇、维生素A及黏液质等,性味甘平,入肺、胃、脾、肾经,《神农本草经》谓其“久服去面黑 ,好颜色,润泽”,功能养阴润燥,除烦止渴,主治热病伤阴,口干咽燥等症。用治一切虚损,“大有殊功”。然因患者体质多异,虽罹本病而非属虚火上炎者,其治则另当别论。