三、小儿肾病水肿治疗以脾为先

小儿肾病水肿是因肺、脾、肾三脏气化功能失调水湿泛溢肌肤所致。以脾气不足，脾胃运化失司，升降枢机不利，湿邪困脾为其主要病机。强调了小儿水肿因脾胃之虚。脾气虚弱，土不制水，脾虚湿困，水湿泛滥为小儿肾病的主要病理机制。虽然小儿肾病涉及脏腑早期在肺、脾，中后期在脾、肾，但均以脾为病变中心。脾虚湿困是贯穿于本病全过程的主要病变基础。据此提出小儿肾病当以健脾利湿法为主的治疗原则。在肾病的不同阶段治疗法则有所侧重，但补气健脾，固护脾的运化功能是贯穿始终的。