加减八味丸

别名：加味八味丸、加减八味地黄丸。

药物组成：干熟地黄二两（焙，锉），真山药一两（锉细，微炒），山茱萸一两（去核取肉，焙干），肉桂一两（削去粗皮，锉，不见火，别研，取半两净末，和入众药，余粗滓仍勿用），泽泻八钱（水洗，锉作块，无灰酒湿，瓦器盛盖，甑上蒸5次，锉，焙），牡丹皮八钱（去心枝杖，锉，炒），白茯苓八钱（去黑皮，锉，焙），北真五味子一两半（拣去枝杖，慢火炒至透，不得伤火，别研罗，和入众药。最要真者）。

功效：补肾水，降心火，止燥渴。增益气血，生长肌肉，强健精神。免生痈疽。久服必肥健而多子；晚年服此，不生痈疽诸毒，不患消渴。

主治：肾水不足，心火上炎，津液亏损，心烦燥渴，易生痈疽，寝汗发热，形体消瘦，口舌生疮，牙龈溃烂，咽喉作痛，或肾消小便频数，或肾虚火不归原，烘热咳嗽。痈疽之后，转作渴疾，或未发疽人，先有渴症者。小儿禀赋肾阴不足，或吐泻久病，津液亏损，或口舌生疮，两足发热，或痰气上涌，或手足厥冷。肾虚津乏，心烦燥渴。肾消，小便频数，白浊，阴痿弱，饮食不多，肌肤渐渐如削，或腿肿脚先瘦小。或先患痈疽而才觉作渴，或有痈疽而无渴。疮痊后口干渴，甚则舌或黄，及口舌生疮不绝。肾水不足，虚火上炎，发热作渴，口舌生疮，或牙龈溃烂，咽喉作痛，或形体瘦。

制备方法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

用法用量：每服30丸，空心无灰酒或盐汤任下。

备注：加味八味丸（《仁斋直指方论》卷二十二）、加减八味地黄丸（《证治准绳·疡医》卷二）。本方改为汤剂，名“加减八味汤”（见《医学心悟》）。

处方来源：《集验背疽方》。

1.消渴（薛己医案）

一男子亦患此证（消渴），日渐消瘦，与前丸（加减八味丸）数服，渴减半，一剂而痊，再剂形体复壮。夫肉桂，肾经药也。前症（消渴）乃肾经虚火炎上无制为患，用肉桂导引诸药以补之，及引虚火归原，故效。（《续名医类案·消》卷九）

2.耳内出水作痛（薛己医案）

举人毛石峰子年二十，耳内出水，或作痛年余矣，脉洪数，左尺益甚。此属肝肾二经虚热也，用加减八味丸料，一剂而愈。（《外科枢要·论耳疮》卷二）