历代名医经方一剂起疴录
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戴丽三

医家简介:戴丽三(1901—1968年),字曦,号徐生,昆明人,云南著名中医学家。他继承家学,博览医典。在中医百家中尤尊仲景,善于运用《伤寒论》《金匮要略》辨证论治。他师古而不泥古,源于《伤寒论》又广于《伤寒论》,兼收并蓄,能博采众家之长。他重视医学理论的学习和研究,但不唯书、不唯理论是从,而善于将理论与具体的临床实践有机结合。他经验丰富,临床疗效高,制方严谨,理、法、方、药一线贯通。由于声名太著,云南人民出版社出版了《戴丽三医疗经验选》,以满足社会各界的要求。该书精选了他40多年中的部分学术研究成果和经验,包括内、妇、儿、外科医案114例,其中疑难重症14例,较全面地体现了他承仲景学说而能推陈出新,善于化裁经方,变通运用的学术特点。

高热面赤,冷汗肢厥

出处:《戴丽三医疗经验选》。

施某,女,17岁。

因发热持续不退,入某医院治疗,未愈。会诊时症见:高热,全身冷汗不止,声低息短。四肢逆冷,面赤如朱,身重难以转侧,二便如常。右脉沉细,左脉浮大无根,舌青滑,不思饮。询问服药情况,始知曾用葛根芩连汤、银翘散、白虎汤等方,而发热日增。细审此症之发热,实乃元阳外越。面赤如朱,系阴寒过盛,虚阳上越之假热证,所谓“戴阳证”也。因误用寒凉,故病势日益增剧。急宜交通阴阳,收纳元气,乃用《伤寒论》白通汤。

方药:附片60g,干姜12g,葱白3个。

复诊:上方服1剂,病如故。药已对证,但疗效不显,由于阴寒格拒过盛,药不能直达病所,应从阴引阳,本着“甚者从之”“热因寒用”的治则,于原方加猪胆汁数滴,童便一杯。服后热竟然全退,冷汗亦止,面赤身热大为减轻,唯四肢尚冷。继以《伤寒论》干姜附子汤峻扶元阳,交通上下。

方药:附子60g,干姜15g。