2 对症挂号

什么病挂什么科的号，似乎是很简单的问题，但也是容易出错的问题。尤其是大型医院，不但科室设置齐全、治疗专业分工精细，而且大科分小科、科中再分小专业。如内科可分为神经内科、消化内科、肾内科、心内科等。有的心内科又再细分冠心病、心律失常、高血压、先天性心脏病等科室。

现代医学各科都有密切的联系，不能简单地讲某一种病属于哪一科，很多疾病既是属于内科，又可属于外科。例如，胃溃疡呕血，如做非手术治疗是属于内科，而胃溃疡需做手术治疗时就属外科。又如肺结核，一般属于内科或肺科，但是肺结核空洞或者结核球需要手术时就属于胸外科。

现在的医院在门诊部的进口处，一般都设有预检处或导医服务台，可以提供咨询服务。另外，许多医院施行了“首诊负责制”，即使挂错了号，问题也不大，第一个接诊的医生有责任将你介绍到最合适的科室去。

目前，国内有的大城市已开通多种挂号方式，如北京市就有：

（1）现场挂号：就诊当日到医院排队挂号。

（2）网络预约挂号：可登录北京市预约挂号统一平台（www.biguahao.gov.cn）进行预约挂号。

（3）电话预约挂号：拨打010-114或者就诊医院预约电话。

（4）医院预约窗口预约挂号。

挂对就诊科室

为了方便病人看病时与治疗科室“对号入座”，现将看病时的症状表现与应该选择的科室介绍如下：

（1）口腔疾病，包括牙齿、牙周组织、口腔黏膜、颌骨、口底、唾液腺、颌关节、舌、唇等组织器官的疾病应该挂口腔科。

（2）各种皮肤及头发、指（趾）甲疾病（不包括皮肤外伤）及各种性病，应挂皮肤性病科。

（3）眼睛疾病包括上、下眼皮，应挂眼科。

（4）耳郭、外耳、中耳、内耳、鼻腔、鼻窦、咽喉部的疾病，应挂耳、鼻、咽喉科。

（5）女性生殖系统的疾病，包括外阴、子宫、卵巢、盆腔的疾病以及月经病、女性不孕等可挂妇科。

（6）女性围生期保健、生育的检查和分娩、产前、产后的疾病属产科。

（7）在设有小儿科的医院，凡12足岁以下儿童的内科疾病，应看小儿科。如没有小儿外科，则小儿的外科疾病仍应挂外科。小儿的眼、耳、鼻、咽、喉、皮肤、口腔等疾病则仍应挂眼、耳、鼻、咽喉、皮肤、口腔科各科。如没有专门小儿科的医院，小儿科通常包括在内科里面。

（8）内科的范围比较广泛，一般包括发热、疼痛、水肿、眩晕，非外伤性引起的心血管、消化、呼吸、内分泌、神经、泌尿系统的各科疾病。大医院把内科又分为：

1）呼吸内科：有发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、哮喘、呃逆、胸痛等症状。

2）消化内科：治疗恶心、呕吐、便秘、腹泻、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血、便血（便血呈柏油样看消化内科、呈鲜红色看肛肠外科）、黄疸等。

3）心血管科：治疗心悸、发绀、胸闷、气短、前胸疼痛、低血压、脉搏异常等。

4）肾内科：主要治疗尿痛、尿频、尿急、尿量异常、尿色异常、血尿、水肿、肾区不适等。

5）神经内科：治疗头痛、失眠、面瘫、瘫痪、眩晕、肌无力、肌肉萎缩、痴呆、步态障碍、不自主运动等。

6）内分泌科：肥胖、消瘦、生长发育异常、血糖尿糖升高、甲状腺肿、突眼、情绪易激动、不明原因怕冷怕热、疲劳乏力等。

7）血液科：有出血（指不明原因的持续性出血，如口腔、牙龈出血等）、贫血（造血功能障碍引发的贫血）、紫癜、不明原因的淋巴结肿大、身软乏力等。

（9）肿瘤的非手术治疗，如放射治疗（简称放疗）、化学治疗（简称化疗）等，该挂肿瘤科。

（10）一般损伤、烧灼伤、炎症、肿瘤、乳房、四肢、脊柱、骨骼、肌肉以及肛门的疾病都属外科。胸、腹、内脏、神经、血管需要手术的也属于外科，通常应该先看内科，经确诊需要手术再转诊到外科。大医院又把外科分为：

1）普外科：腹痛、腹胀、黑便、腹部包块、下肢静脉曲张等。

2）乳腺外科：乳腺红肿、痛，乳腺肿块等病症。

3）肛肠外科：直肠、肛门疾病。

4）胸外科：咯血、胸部肿瘤、食管疾病和肿瘤、肋骨骨折、纵隔肿瘤、肋间神经痛等。

5）心血管外科：主要治疗心脏及主动脉、静脉血管病变，如先天性心脏病、风湿性心脏病引发的心瓣膜改变、大血管畸形等疾病。

6）泌尿外科：有肾、输尿管、膀胱、外生殖器的畸形、损伤、结石、肿瘤，男性不育症，性功能障碍等。

7）骨科：腰腿痛、骨外伤、四肢疾病、关节疾病、颈椎病、骨骼炎症、肿瘤、畸形等病变。

8）烧伤科：各种物理、化学烧伤及皮肤整形等。

9）神经外科：有脑卒中、脑肿瘤、头颅外伤、周围神经损伤、颈椎病等病症。

10）男性病科：可以治疗男性生殖系统器质性、感染性及功能性疾病（如外生殖器畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄等）、男性不育症等疾病。在未设置男性病科的医院，此类疾病可看泌尿外科。

11）中医是我国传统医学的伟大宝库，中医和西医各有所长。中医包括中医内科、中医外科、针灸科、推拿科、正骨科等。

12）普通医院不设精神科和心理门诊，一般在每个地区都设有精神卫生的专科医院或精神卫生中心。

心理门诊（专科）是医学发展的产物。心理门诊是针对心理问题和心理障碍的诊治。心理问题是指有心理反应紊乱，如幼稚、嫉妒、性困惑等；心理障碍是指心理反应比较强烈，持续时间较久的心理异常，如强迫症、抑郁症等。

精神病科是诊治精神障碍疾病的专科，如病人有幻觉、妄想、离奇行为、无自理能力等症状。

13）其他：为了有利于提高医疗质量，有些医院设有专科门诊。如冠心病门诊、腰痛门诊、疼痛门诊、肝炎门诊、关节炎门诊等。一般这些专科门诊需先看内科或外科，或者在其他医院已经确诊后，再转到专科门诊。

在夏秋季节，如就诊的医院设有肠道门诊，凡是有腹泻、呕吐的病人都应该到肠道门诊看病（一般在每年5月1日至10月31日开诊）。有的医院在某传染病流行季节，可能设有发热门诊，凡是有发热的病人都应该先到发热门诊看病。

14）在社区医院开设儿童计划免疫科，负责所管辖社区儿童的预防接种，由国家免费提供服务。

挂专家号

医院里的医生也讲技术职称、分等级，职称是对于每位医生的医疗技术水平及科研教学水平综合评价的一种方法，从某种意义上讲，在一定程度上可以反映该医生的医疗技术水平及教学水平，但并不能完全代表该医生医疗技术水平的高低。

临床医生按职称由低到高依次为住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。在一些承担医学教学任务的医院里的职称序列，由低到高依次为助教、讲师、副教授和教授。只有在高校承担教学任务，才有教学职称；如果某个专家不在学校授课，那他可能就只是副主任或主任医师，而不能称为教授。一般副高以上职称（副教授、副主任医师以上）的都习惯称为专家。

在医院，普通号一般由住院医师或主治医师出诊；专家号一般由副主任（副教授）以上医生出诊。特需门诊由国内知名专家出诊，时间、挂号数有严格限制，必须提前预约、收费高，挂特需门诊前应搞清楚该专家的专长是否与自己的疾病符合。

选择专家门诊，需要根据自己的病情、经济条件和专家的特长来决定。有些病人一到医院，不论是看病、检查、手术或用药，要求都较高，找名医看病，请专家手术，用高精尖设备检查，用进口的药物治疗。但是，从对病人负责的角度来看，评价一个医生的水平高低，主要是看他能否让病人少花钱，治好病。找医生看病也要实事求是，当自己患了疑难重症时应该早日请有权威的专家诊治。如果是一般小伤小病就不必去看专家门诊了。另外，必须知道，药物的应用是没有最好的，只有最适宜的。

以下情况可选择挂专家门诊号：

（1）诊断不明的疾病。

（2）久治不愈的“顽症”。

（3）病因（病情）复杂的疾病。

（4）对已明确诊断又需长期服药的慢性病如高血压、糖尿病等疾病在服药期间可在普通门诊随访，一旦病情发生变化，或者服药控制不住时根据普通门诊医生意见再挂专家门诊。

在具体选择专家门诊，挂专家号时，还要注意以下几点：

（1）详看挂号大厅上的专家介绍栏，应选择与自己所患疾病对应的专家。

（2）要选择挂号，即使同一专科的专家，也各有所长。例如，同是口腔科专家，有的擅长补牙，有的擅长镶牙，有的擅长颌面部手术，有的擅长牙列不齐矫正等。

（3）相对定人诊治。如果你患有慢性病，且长期在这个医院诊治，最好能固定与某位专家建立联系，有利于了解你的病情，掌握治疗的规律。

正确填写病历卡

病历卡是每个病人的看病记录，也是健康的历史档案，又是医学科学研究的重要原始资料，它记载着病程演变、治疗效果等。我国自古以来就十分重视病历卡，有“诊籍”“医案”之称。有些疑难病症正是在病历中逐步给医生提供了有益的线索；有些现在发生的疾病正是与过去的疾病有着密切的联系。因此，每个人都要认真保管好自己的病历卡，不要看一次，丢一次。

病人挂号时，就要正确填写病历卡中以下每个项目：

（1）姓名：姓名不对就会引起看病、配药时张冠李戴，而发生差错。

（2）性别：要写明男、女。

（3）年龄：年龄要填写具体，不要笼统写一个“成人”或空着不写，年龄的大小不仅关系到疾病的诊断，特别和用药的剂量有密切关系。最好填写出生年月。

（4）籍贯：籍贯也很重要，是某些传染病、流行病的重要参考线索。

（5）地址及电话：工作单位或家庭地址、联系电话更要填写清楚，它是医院和病人单位、家庭联系的必要保证。

（6）过敏史：过去有用药过敏史的病人，应该把过敏药物的名称和过敏发生的时间都要在病历卡封页上填写清楚，可避免事故发生。

（7）婚姻：已婚、未婚要填写明白，供医生参考。

（8）血型：有的病历卡上有“血型”一项，如知道自己的血型，最好填上。

病人每次看病的化验单、影像学检查单、特种检查单或住院后的出院记录等必须粘贴在病历卡的专门部位，以备医生查阅。

每位病人在一个医院或者在一个城市应该只有一份病历卡，一个门诊号。再次门诊时，不论挂哪个科室，均不应该重新立卡，避免重号。