第三节 护理教育的培养目标及相关的教育学要素

在西医东渐的历史背景下，护理教育由西方传入，这期间护理教育主要以西方传教士师带徒式及教会医院附设护士学校这两种形式展开。本书基于对教育的界定为狭义概念——学校教育，故以广济护校为例展开研究。笔者在追溯历史文献记录资料时，通过以下教育学要素反映此阶段的护理教育开展情况。

一、学制

伴随着政治、经济、文化的发展，传统的学徒制已经不能满足要求，在这样的社会背景下，教会医院开始附设护士学校。这种类型的学校属于资本主义性质，与中国传统封建主义的教育性质大相径庭，护士入学时不仅仅应该具备初中文化水平，还应该年满十八周岁，同时满足未婚女性这一条件。

我是20世纪30年代护校毕业的……当时报考护校的条件有3个：一是初中毕业或等同于初中毕业的同等水平……二是十八岁以上……三是未婚女性……（傅梅生等，2012）（FMS-1931）

从修业年限的角度来看，广济护校采用的是弹性学制；招生任务不明确，主要是为医院培养实践性人才。

抗战胜利后护校恢复招生……在教育局正式备案。1946年招生7人，1947年大概17人……1949年杭州解放，英国人撤离，护校就没有再招生……在最初的设想里，护校学制是三年半……但毕业时新中国已经成立……学制改为三年。（凌梅先等，2010）（LMX-1949, ZBH-1949）

二、教学方式、教师队伍

从教学内容和教学方法上来看，中国传统护理教育主要是学习中医护理，以师傅个人施教、灌输的方式来学习。西医护理传入以后，尤其是教会医院附设护士学校后，采用了西方班级授课制，教育者除分科讲授内容外，还很重视在医院的实习与见习。此阶段的教师队伍大部分为西方的传教士。

从入学后的第二学期开始，学生要下到临床，实习和上课各占一半。……英式的教学方式提倡护理工作要归于实践，因此在实践中的学习才是最有效的。……我们的总护士长是一位英国人，她对学生的要求是相当严格的……（凌梅先等，2010）（BYZ-1949）

三、入学考试及课程设置

不同于中国传统教育，广济护校的入学考试较为注重学生的综合素质和英语水平，被录取后需先读一学期的预科班学习医学基础知识，期末考试通过后才可以继续学习。广济护校的课程设置遵循英式教学体系，预科班结束后，就进入到临床中一边上课一边实习，直到毕业。

……没有像现在的公费教育系统……护校成为许多经济不算宽裕的学生的选择。……入学考试主要是检测学生的英语能力和综合知识。笔试通过之后……面试一般都采用英语问答……了解考生的口语、气质及品格思想……被护校录取后，要经过一个学期的预科班学习……再次做筛选……必须通过期末的考试，才能继续念下去。（凌梅先等，2010）（LMX-1947）

预科班时，主要学习一些医学基础课程，包括伦理学、生理学、解剖、物理、化学等，……从第二学期开始就要下到临床……开始半工半读的生涯，直至毕业。（凌梅先等，2010）（ZPL-1947）

四、专业思想的培养

广济护校很重视对学生专业思想的教育，开设伦理学并把伦理学作为护校课程中最重要的部分，这与教会医院的背景也是相吻合的。这期间，教会医院的护士基本上都是基督教徒（傅梅生等，2012），护士思想稳定，鲜有人离职。

伦理学的精髓：“患者将自己的生命交到你的手中，你就必须全心地给他仁爱，……必须仔细观察，从头负责到脚。”这种宗教式的“仁爱”精神播种在护生们的心中，护生们发自肺腑地关爱每一位病人。虽然病人住院无家属在身边……护理工作极为繁忙，事无巨细……“又脏又累”……但广济护校培养的护士们鲜少有人主动离开护理岗位。对岗位的热爱，对患者的关注，成为护士在就业中备受欢迎的主要因素……而这些都不能不提是受宗教式伦理教育的影响。（凌梅先等，2010）（ZBH-1949）