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42.为什么妇科疾病及手术患者会出现肺栓塞
妇科疾病,如妇科肿瘤,因存在血液抗凝血系统与纤溶系统异常,血液处于高凝状态,易形成血栓,并且卵巢巨大囊肿及肿瘤、子宫肿瘤导致腹腔压力增加及直接压迫下腔静脉导致静脉回流受阻,血流缓慢淤滞,血管内皮损伤,血小板聚集进而血栓形成。部分肿瘤局部浸润生长造成局部肿胀牵拉血管或者直接侵犯血管造成血管损伤,均可导致血栓形成。
手术患者术中的分离与结扎,血管吻合,牵拉或手术误伤髂股部大血管,都可能直接或间接引起血管内皮损伤,血小板聚集形成血栓,并且手术中失血导致血液浓缩、黏稠,血液高凝状态,以及手术后患者卧床休息,下肢活动减少,肌肉泵功能减低,血流缓慢、淤滞等,导致血栓形成。