机械通气时所需的镇静剂及镇痛剂的制剂类型、所能接受药物的总剂量和镇静的水平均取决于患者的反应、所患的疾病以及意识程度。对严重疾病的患者，选用一种药物或联合应用另一种药物作镇静药物时，应考虑患者病情、镇静剂的使用指征及潜在的不良反应，尤其是药物的心血管效应以及药物的相互作用。在多器官功能衰竭时，尤其是肝和肾衰竭时，应注意药物在体内的分布情况，通常不使用作用时间较长或在体内有蓄积作用的镇静剂。严重疾病的患者在使用镇静剂时，应仔细调整剂量，以获得最佳疗效。