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四、肾活体组织检查的病理分析及临床价值
肾穿刺活检已成为探讨疾病发病机制、临床诊治及估计预后的重要手段。肾活检提供的组织学资料能直接观察到肾小球组织改变,免疫损伤及疾病的进展和演化,及时对原检测结果更正及补充,重新制订治疗方案以指导治疗。肾活检技术和其他检查手段相辅相成,提供准确的资料和可靠的指标,对肾脏疾病的诊断治疗有重要意义。
肾移植后慢性排斥反应及各种移植肾病变是移植肾失功能的常见原因,但对移植肾予以准确评估往往非常困难,活检仍是目前的主要手段。通过对移植肾穿刺活检,了解供肾灌注保存情况,对移植后出现的排斥反应和慢性移植性肾病等并发症予以明确诊断。
肾活体组织检查能够在一定程度上明确肾病的病理变化和病理类型,并结合临床诊断确诊疾病的类型,从而使临床医师能够有据可依地制订治疗方案,有针对性地治疗疾病,已广泛应用于成人、老年人及小儿肾病的诊断,移植肾并发症的鉴别诊断等方面。
(李静 倪倍倍 乔伟立)