肾内科治疗药物的安全应用
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第二节 肾功能检查

肾脏是生命的重要器官之一,其主要功能是通过肾小球的滤过及肾小管的重吸收和分泌生成尿液,排泌代谢废物和维持体内水、电解质、酸碱等代谢平衡;同时也兼有内分泌功能(如产生肾素、红细胞生成素、活性维生素D等)以调节血压、红细胞生成和钙磷代谢。当肾小球滤过功能正常时,血液中的水溶性小分子和中分子物质几乎全部从肾小球滤过,形成原尿进入肾小囊,再从肾小囊进入肾小管。原尿流经肾小管腔时,肾小管上皮细胞以主动或被动的方式,根据机体的需求重吸收原尿中的水分、电解质等,同时一些物质也从肾小管上皮细胞分泌进入肾小管腔,最终形成尿液,经肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出体外。当肾小球滤过功能下降时,原尿形成发生障碍,将发生水分和代谢废物潴留、电解质紊乱和酸中毒;当肾小管功能异常时,即使肾小球滤过功能正常,也会发生电解质紊乱和酸中毒。