肾内科治疗药物的安全应用
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三、药物治疗的依从性
药物治疗的依从性(compliance with medications)是指患者遵从医嘱或治疗建议的程度,包括遵守医疗约定,采纳健康促进行为的忠告,如进行全面的体检,避免疾病发展的危险因素等。患者对医师提出的治疗方案是否依从,对药物治疗有效性有很大的影响。不依从的后果是多方面的,包括机体对药物作用缺乏应有的反应,疾病进一步发展,导致急诊和住院治疗机会增加,甚至死亡的危险性增加。对治疗方案不依从的主要原因有以下几点:①医患沟通不够,患者对治疗方案不理解、不信任,特别是有些药物,需要应用一段时间才能初见成效,需要给患者交代清楚;②治疗方案烦琐,需要患者大幅度地改变生活方式,患者难以坚持执行;③经历不愉快的药物不良反应;④儿童、老年人和文化程度低的患者因理解能力差或记忆力下降,有可能错服药物;⑤较高的药物费用和诊治检查费用可导致患者不复诊、减少剂量或不能坚持治疗。