药用对了才治病:内分泌代谢疾病合理用药问答
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23.什么是乳酸酸中毒
对糖尿病患者来说,乳酸酸中毒是一种临床少见但病死率高的并发症,常见诱发因素有:感染、饮酒、应用双胍类药物,主要为苯乙双胍(降糖灵)。现在临床常用的二甲双胍为水溶性,不易在体内蓄积,治疗剂量一般不会导致乳酸酸中毒。
乳酸是葡萄糖在人体内代谢的一个中间产物,当饥饿、糖尿病、败血症、休克、肿瘤时血乳酸浓度升高,体内乳酸堆积超过一定水平而引起代谢性酸中毒称为糖尿病乳酸酸中毒。这种病一般起病急,表现为不明原因的深大呼吸(呼吸异常,呈慢而深的状态)、血压降低、皮肤干燥、神志模糊、不易唤醒、身体木僵状态,甚至昏迷。本病非常凶险,应对本症有高度警惕性,及时就诊。