李聪甫医案精华
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四、忌冰敷的问题
我完全同意这种说法。因为中医治疗,是从整体观念出发的,病理生理的改变是不均衡的,要收到“补偏救弊”的效果,使得整个机体矛盾对立状态的发展获得统一,就必须设法恢复其“阴平阳秘”的安定局面。如果大脑遭受病毒的严重损害,体温集中升高,所谓“热盛于中,四末反寒”的现象,我们就应该设法导致高温放散于体表之外,以减低内部的高温压力。例如,中医外治单方,用水和黄泥敷脐法,治小儿暑月感受温邪发高热,卧儿于地,敷上水和黄泥于胸腹部或涂两足心,能使体温下降,以协助医疗。一位同志曾问我,用冰袋冷敷,你们不同意,为什么用水和黄泥冷敷,不是一个道理吗?我的回答是:冰囊用零度以下的冷敷在头额上,体表毛细血管极度收缩,内部血管极度扩张,高温集中,脑内膨胀,内脏热毒不得分解,这就违反了病理生理自然疗能的规律,因此病势不但不会减轻,而且更加严重起来。水和黄泥疗法的特点是:第一,不是零度以下的强刺激,皮内血管不致急剧收缩,病人比较能耐受;第二,水和黄泥敷上胸腹部大有吸热的作用,促使体内各部的热流汇聚于冷敷处,以降低内部高温的压力,并且有吸热的作用,因而是有疗效的。这就是二者不同之点。今后,应在中西医合作的原则上,吸取其经验,进一步研究改进,更好地为医疗保健事业作出更大的贡献。
综上所述,仅就个人体会到在中医治疗“乙脑”的问题中,提出几点看法。有学术经验的中医临床家,理解必定更全面、更深刻。 (1956年《中医杂志》第10期)