◎观耳形色，测其疾病

运用耳廓（外耳部分）诊断疾病，在我国已有悠久的历史。历代医学专著多有关于“察耳”“望耳”“观耳”“诊耳”的记载。《黄帝内经》云：“高耳者肾高，耳后陷者肾下，耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆。”耳廓皮肤是全身体表的一部分，现代医学把耳廓比喻为缩小了的人体身形，人体各组织器官在耳廓上都有相应的穴位，当体内器官组织发生病变时，在耳廓特定部位就会产生相应的变化和反应。观察的方法有：

◆观耳色泽辨病

一般来说，正常健康的耳部，色泽红润，说明肾气充足。但如果耳部出现其他的颜色，就有可能是疾病的征兆了。

（1）耳轮发红，是体内发热的表象，常见于发烧的患者。

（2）如果耳朵红肿，并伴有疼痛的可能。属于胆热，这种情况多由于肝胆湿热、火毒上蒸引起，或是由体内炎症引起。

（3）耳朵颜色暗红，并在耳上出现淤血，通常是血液循环不畅的表现。

（4）耳朵的背面如果出现明显的细小血管，同时经常有耳朵发亮的感觉，通常为麻疹的先兆。

（5）耳朵发白，通常是身染风寒的表象。如果耳色淡白，没有血色，说明气血亏虚，应适当进补；如果耳朵薄而白，则是严重肾气衰败的表现，同时伴有毛发枯萎、齿落腰痛、身体乏力等症状，通常属于重疾的信号，应当提高警惕。

（6）耳朵发青，表明内有虚寒，如果整个耳朵发青，并感觉寒冷或是疼痛，通常是惊厥（抽风）所引起。

（7）耳朵发黑，属于肾气亏损，也就是我们常说的“肾虚”，因为是肾虚，所以经常还会伴有听力下降、耳鸣、头晕等症状。而耳朵变黑的人多数还会有怕冷的表现，并出现遗精、早泄的问题。

（8）耳廓发黄，同时面部、眼睛都出现黄色，则有可能是黄疸的征兆；而如果耳廓呈赤黄色，则有可能是由于内热引起。此外，受风或体内湿热也都会产生这样的信号。

（9）如果耳廓出现白灰色、暗灰色或出现一片红晕，通常是慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、急性气管炎、肝胆病、慢性支气管炎以及各种关节炎甚至妇科疾病、心脏病的征兆。

◆观耳形态辨病

一般来说，健康人的耳朵应该是耳廓润泽，耳轮光滑平整，耳垂丰满，表明身体健壮，肾气充足。而如果耳朵又薄又小，则是体质欠佳的表现，属于肾气不足。而耳朵一旦出现异常征象，则可能预示身体某处发生了某种疾病。有些疾病甚至事关生命，所以不可不防。

（1）耳朵发肿，中医认为是内有实邪，多属于胆经有火所致。而如果是小儿的耳朵肿大，并伴有疼痛感，应谨防腮腺炎的发生。

（2）耳朵消瘦，在中医看来是正气微虚的表现，也是肾精亏或肾阴不足的表现。

（3）耳轮皮肤粗糙，摸上去好像摸在鱼背上一样，这种情况通常为长久生病的人体内淤血不散，或是慢性阑尾炎的征兆。

（4）耳廓摸上去干燥异常，毫无柔润的感觉，通常是阴精亏虚的反映。如果同时伴有尿频等情况，则应该警惕糖尿病的发生。

（5）耳根前后缝隙间皮肤脱落露出红肉，或者是裂口，甚至糜烂流黄水，这种情况在医学上被称为“旋耳疮”。通常是由于胆、脾湿热所导致。如果患者为小儿，也应将小儿蛔虫病的可能考虑进去。

（6）耳背部凹凸不平，并有皱褶，看上去好似用指甲划过的痕迹。这种情况通常预示着精神发育不良。如果患者出现神志不清等症状，应警惕精神分裂的可能。

（7）如果发现在耳垂上的凹沟部分向下延伸出一条折线，这很有可能是冠心病的一种征象，应该加以防范。

当然，望耳只是中医“望诊”的一部分，判断机体健康状况、诊断疾病，应当结合全身的其他表现。

*健康提醒

年轻人如果偶尔出现短暂的耳鸣，但很快就会恢复正常，这很可能是耳朵突然遭受噪音的刺激，或工作紧张、压力大、失眠等多种原因造成的，注意日常的生活和用耳习惯就会缓解；倘若持续1～2天出现耳鸣的情况，就一定要到医院检查。不要以为只是耳鸣并不影响听力就不当回事，因为有些高频耳聋最初只是单纯耳鸣，听力都不受影响，但时间长了会突然出现耳聋。