变态心理学(第一季):我不怪你觉得我怪
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带着梦境行走——睡行症

所谓睡行症,就是人们常说的梦游症。梦游的人在睡眠中突然爬起来,进行各种各样的活动,比如整理物品、吃东西、穿衣服、喃喃自语,甚至跑到室外去。这段时间,病人并非意识清醒,但是走路姿势和平时一样,眼睛全睁或半睁、面无表情、目光呆滞、动作笨拙,动作完成后再睡下,醒来后对梦游期间的活动一无所知。

睡行症病人好像进入一种特殊的意识状态,活在自己的世界中,与他人失去了联系。行走时,还会说一些胡话,别人很难听懂。有些病人会离开居所,甚至做出危险的举动,如翻窗、开车,甚至发生一些暴力活动,如杀人。

在神经学上,睡行症属于一种睡眠障碍,虽然叫梦游,但是当事人并非在做梦阶段起来活动。研究发现,梦游发生在睡后的两三个小时,大概是睡眠的第三、四阶段,即沉睡阶段,并非快速眼动睡眠时期——人只有在快速眼动睡眠阶段才会做梦。

根据统计,睡行症病人占总人口的1%~6%。大多数病人是儿童和成年男性,尤其是那些个性活泼、想象力丰富的儿童,多见于5~7岁,男性多于女性,进入青春期后症状会自动消失。患睡行症的成年男性则多是从儿童时代就有梦游的经历。儿童梦游并不算大毛病,成年人梦游则需要格外谨慎。曾有美国男子在梦游的情况下杀了自己的情人,也有人在梦游中刺了妻子40多刀,导致妻子死亡。

关于睡行症发作的原因,众说纷纭,目前主要有以下几个方面:儿童在夜晚梦游,大多和他们睡觉前精神紧张有关,比如看了一部恐怖电影,脑子里一直回想着电影里的恐怖画面;比如正在准备考试,精神压力过大。精神紧张导致大脑过度兴奋,儿童就会在睡眠中起来活动。此外,日常生活规律紊乱、家庭关系不和、亲子关系欠佳都会导致梦游症。对成年人来说,白天过度劳累、熬夜引起的睡眠不足、服用安眠药物等会诱发梦游症。成人梦游症还可能和基因有关,同一家族内睡行症的发病率较高。瑞士伯尔尼大学医院的研究者对74名梦游症病人做了30年的跟踪研究,结果发现梦游和免疫系统中HLA系统的基因因子有关,而且快速眼动睡眠行为紊乱和睡行症有交叠。梦游症和心理因素息息相关,重大的精神创伤、睡眠环境的变更、过度疲劳、精神紧张等都可能诱发梦游症。

睡行症的诸多病因至今无法百分之百确定,不过有一点是肯定的:睡行症和遗传有关。出现一位梦游者的家族中,往往其他人也会梦游,同卵双生子发病的概率比异卵双生子高6倍之多。据说有一家人,他们在假期里团聚,晚上回到各自房间睡觉,第二天早上醒来,发现所有人都睡在客厅里。当然,这种全家人一起梦游的现象比较罕见。

2008年,《睡眠医学》杂志发表了一个梦游上网的案例。一位44岁的美国女子在晚上10点上床睡觉,两个小时后起来并进入隔壁房间,打开电脑,连接网络,并且准确进入自己的电子邮箱,发送了3封邮件。邮件是由大小写字母混写而成,文法、措辞稍显奇怪,但是内容依稀可以读懂。

第二天,接到邮件的朋友给她打电话询问具体事宜,女子才知道自己发过邮件。当她重新打开邮箱,看见自己写过的邮件时,感到非常震惊,因为发邮件也好,在邮件里写下的内容也好,她完全都不记得。这个梦游者属于比较特殊的情况,因为开电脑、上网、写邮件这么复杂的工作不是普通梦游者能做到的。她的医生认为,可能是一些处方药导致她的梦游。


独居的文卿最近发现了一件奇怪的事。她每天早上起床时都觉得非常疲倦,双眼水肿,布满血丝,好像经过一夜的辛苦工作一般,右手食指还出现了一个不小的伤口,可她根本想不起来是什么时候受伤的。而且,她的公寓每天早上都变得非常干净,好像有人专门打扫过一样。但是,这一切都不是她做的。

文卿平时最讨厌做家务了,尤其是将整个公寓全部打扫一遍的工作。虽然她每天都在督促自己“还有许多家务没有完成,先不要上床睡觉”,但直到睡觉前,要洗的衣服、需要剪枝的盆栽、半年没洗过的窗帘等依然放在原地。实在看不下去的时候,文卿只好叫小时工打扫,但看着小时工打扫时往往比她亲自打扫还要辛苦。文卿收藏了许多水晶杯子,担心小时工毛手毛脚地给打碎了,她只好一刻不离地盯着。

突然发现自己房间变得整洁干净,文卿第一个想法是“是不是小时工偷配了公寓的钥匙”,转念一想,小时工不至于免费上门服务,而且还是在深更半夜的时候。接下来,文卿想到了“跟踪狂”、从窗户爬进来的隔壁猥琐大叔、“变态杀人狂”等各种可能。在到派出所报案之前,文卿想到了一个揭开真相的方法。

文卿借来五六个DV机,摆在公寓的各个角落,360°无死角地监控整个公寓的情况。如果有人偷偷潜入,DV机会录下其“庐山真面目”。第二天早上,文卿被DV里的影像吓到了,原来那个“潜入者”就是她自己。凌晨3点多,文卿从床上坐起来,穿着睡衣开始打扫卫生,洗碗、拖地、收拾冰箱,忙活三四十分钟后,重新回到床上睡觉。食指上的那个伤口可能就是她在打扫过程中不小心碰伤的。后来,文卿到医院检查,才知道那是睡行症。


对于睡行症病人的治疗,美国文学家马克·吐温曾给出建议:在床前撒一把图钉,保准治好梦游症。这个方法或许有效,但是伤害性太大,让人难以接受。马克·吐温或许不懂心理学,可他的方法却正好符合心理治疗的原理。目前,治疗睡行症最好的方法是厌恶疗法:将梦游者从迷糊的状态下唤醒,打破其行为定势,梦游的行为就会慢慢消失。


迷迷糊糊醒来,灵黛发现老公坐在自己身边,手里拿着美工刀在割被单。她吓得马上坐起来,看到被单已经被他割开好几条口子。老公这么危险的举动搅得灵黛心绪不宁,生怕某天夜里老公把她的喉咙给割开了。

询问过医生后,灵黛得知老公的行为是梦游症发作。的确,白天和老公说起晚上发生的事情,他竟然浑然不觉,好像一切与他无关。为了防止类似的事情再发生,医生建议她,可以在老公梦游时把他唤醒,另外则是及时阻止他在梦游中的行为。

根据医生的建议,灵黛想到了一个好方法。她把卧室的床换了位置,一侧靠墙,晚上睡觉时,老公睡内侧,她睡外侧。这样的话,老公梦游起床时一定会把她吵醒。这时候,灵黛就拿起准备好的警笛对着老公使劲地吹,很快老公就被吵醒了。如此两次之后,老公的梦游症竟然好了。


除了梦游症,还有一种夜游症。梦游和夜游听起来差不多,都是在夜里迷迷糊糊地起来行动,实际上二者完全是两码事儿。前者是一种睡眠障碍,后者则是癫痫病所致。夜游症患者的脑电波里会出现癫痫波,且反复发作;梦游者的脑电波里则不会有癫痫波,也不会反复发作。万籁俱寂、人人安睡的夜晚,无知无觉的癫痫病人从床上起来拿起利刃巨斧杀人,这种恐怖电影里出现的情节在现实生活中也有上演,主演兼导演就是癫痫病人。

广东东莞就发生过癫痫病人夜游杀人的案件。40岁的女子晚上忽然起床,拿着刀走到大伯家孩子的房间,将其中一个孩子杀死。行凶后,女子从窗口跳出去,跌落在猪圈里继续睡觉。第二天,家人醒来发现孩子死亡,睡在猪圈里的凶手则浑身是血。大伯报警说弟妹因为自己家没有儿子才怒下杀手,谁知女子对昨晚发生的事浑然不知。平日里,女子偶尔会摔倒,家人以为她是中邪了,从来没有当作大病带她去做检查。虽然被无罪释放,却被要求杀人偿命的大伯搅得无法正常生活,不堪精神压力,女子最终选择了上吊自杀。