第五节 驱肠虫药（抗肠蠕虫药）
甲苯咪唑【典】【保甲】 Mebendazole
甲苯达唑，二苯酮咪胺酯，二苯酮胍甲酯，苯甲酰咪胺甲酯，安乐士，一片灵，Vermox。
①甲苯咪唑片【典】【保甲】【非】：0.1g、0.2g。②甲苯咪唑咀嚼片【非】：0.1g、0.2g。③甲苯咪唑混悬液【非】：5ml∶100mg、30ml∶600mg、100ml∶2g。④甲苯咪唑胶囊【非】：0.05g、0.1g。
本品为广谱驱肠虫药，具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用。对蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫等肠道蠕虫均有效。影响虫体多种生化代谢途径，与虫体微管蛋白结合抑制微管聚集，从而抑制分泌颗粒转运和其他亚细胞器运动，抑制虫体对葡萄糖的摄取，导致糖原耗竭；抑制虫体线粒体延胡索酸还原酶系统，减少ATP生成，干扰虫体生存及繁殖而死亡。此外，还对钩虫卵、鞭虫卵、蛔虫卵及幼虫有杀灭和抑制发育作用。本品口服吸收少，但食物尤其是进食脂肪性食物可增加吸收。由于吸收少、排泄快，故不良反应较少。用于治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病、旋毛虫病等肠道寄生虫病的单独感染及多种肠蠕虫的混合感染。
口服：①驱蛔虫、蛲虫：200mg顿服，1次即可。②驱钩虫、鞭虫：1次200mg，1日2次，连服3~5日。第1次治疗未见效者，可于2周后给予第2疗程。③驱粪类圆线虫：1次300mg，1日2次，连服3日。④驱旋毛虫：1次300mg，1日3次，连服7日；小儿4岁以上同成人剂量，2~4岁剂量减半。咀嚼片应充分嚼碎后咽下。
①对本品过敏者、肝肾功能不全患者、未满2岁的幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。②少数病例可出现轻微头晕、腹泻、腹部不适等，尚可见乏力、皮疹；偶见剥脱性皮炎、全身性脱毛症、氨基转移酶升高、粒细胞或血小板减少等，多可自行恢复。偶有蛔虫游走造成腹痛和吐蛔现象（与小剂量噻嘧啶合并应用后可避免发生），但均不影响治疗。③严重的不良反应多发生于剂量过大、用药时间过长、间隔时间过短或合用肾上腺皮质激素的病例，应引起注意。有引起脑炎综合征的报道，多为迟发性。④除习惯性便秘者外，不需服泻药。腹泻者因虫体与药物接触少，故治愈率低，应在腹泻停止后服药。⑤克罗恩病及溃疡性结肠炎患者对本品的吸收增加，特别是大剂量时更易致毒性反应。⑥本品无特效解救药，口服过量者应立即催吐及洗胃。
①卡马西平、苯妥英钠可加速本品的代谢，减低其效力。②H2受体阻断药西咪替丁则可减慢本品的代谢，增高其血药浓度。
复方甲苯咪唑【典】 Compound Mebendazole
速效肠虫净，海蜜克。
①复方甲苯咪唑片（速效肠虫净片）【典】：每片含甲苯咪唑100mg，盐酸左旋咪唑25mg。②复方甲苯咪唑丸：每丸含甲苯咪唑5mg，盐酸左旋咪唑1.25mg。③复方甲苯咪唑乳膏（海蜜克）：1g/支，含甲苯咪唑0.15g，盐酸左旋咪唑0.1g。
本品为甲苯咪唑与左旋咪唑的复方制剂，用于治疗蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病、绦虫病。
①口服：A.片剂，驱蛲虫，1片顿服；驱蛔虫，2片顿服；驱钩虫或蛔虫、鞭虫、钩虫混合感染，1次1片，1日2次，连服3日。成人及4岁以上小儿按上述剂量，4岁以下遵医嘱。服药期间不服泻药，不忌饮食。B.丸剂，驱蛲虫，20粒顿服，用药2和4周后各重复用药1次；驱蛔虫，40粒顿服；驱鞭虫、钩虫或蛔虫、鞭虫及钩虫混合感染，1次20粒，1日2次，连服3日。②外用：乳膏驱蛔虫、蛲虫，6岁以上小儿及成人1支；2~6岁小儿1/2支，一次性涂于腹部或大腿内侧皮肤上，涂药面积为20cm×20cm，第3日重复使用1次。
①对本品过敏者、孕妇及未满2岁的幼儿禁用。肝肾功能不全者慎用。②本品可使氨基转移酶及血尿素氮升高。③腹泻者治愈率低。
阿苯达唑【典】【基】【保甲】 Albendazole
肠虫清，阿丙条，丙硫咪唑，丙硫达唑，丙硫苯咪唑，扑尔虫，抗尔虫，抗蠕敏，驱虫宁，Zentel，Abentel。
①阿苯达唑片【典】【基】【保甲】【非】：0.1g、0.2g、0.4g。②阿苯达唑胶囊【典】【基】【保甲】【非】：0.1g、0.2g。③阿苯达唑颗粒【典】【非】：1g∶0.1g、1g∶0.2g。④阿苯达唑咀嚼片【非】：75mg、0.1g。⑤阿苯达唑口服液：10ml∶400mg。⑥阿苯达唑干糖浆：200mg/袋。⑦阿苯达唑口服乳剂：1.25%-250ml。
本品为甲苯咪唑的同类物，是高效、低毒的广谱驱肠虫药。能杀灭多种肠道线虫、绦虫和吸虫的成虫及虫卵，治疗多种线虫混合感染，疗效优于甲苯咪唑。与甲苯咪唑相似，本品可影响虫体多种生化代谢途径，从而干扰虫体的生存及繁殖而导致其死亡。口服吸收缓慢，吸收后分布于肝、肾、肌肉等组织中，可透过血脑屏障。用于：①治疗线虫病（钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫、粪类圆线虫病等。②绦虫病（牛肉绦虫、猪肉绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫等）。③猪肉绦虫幼虫所引起囊虫病与细粒棘球绦虫的幼虫所引起包虫病。④华支睾吸虫病及卫氏并殖吸虫病。⑤家畜的驱虫。
口服：①驱蛔虫和蛲虫：成人及12岁以上儿童1日400mg，顿服；2周岁以上、12周岁以下小儿单纯蛲虫、单纯蛔虫感染，200mg顿服。②驱钩虫、鞭虫：1次400mg，1日2次，连服3日。③驱粪类圆线虫：400mg顿服，连服6日，必要时治疗2周后重复1次。④驱旋毛虫：1次400mg，1日2次，连服7日。⑤囊虫病：15~20mg/（kg·d），分2次服，10日为1疗程，间隔15~20日再重复疗程，一般需2~3个疗程。⑥包虫病（棘球蚴病），20mg/（kg·d），分2次服，疗程1个月，一般需5个疗程以上，疗程间隔为7~10日。⑦华支睾吸虫病：1日400mg，疗程1周。⑧绦虫病：1日400~800mg，连服3日。2~12岁儿童用量减半。服药前不需空腹或清肠，可嚼服、吞服或研碎后与食物同服。
①孕妇、哺乳期妇女及2岁以下小儿不宜应用。有蛋白尿者，化脓性皮炎及各种急性疾病患者，严重肝、肾、心脏功能不全者，活动性溃疡病患者，眼囊虫病者手术摘除虫体前禁用。有药物过敏史、癫痫史者慎用。②少数病例有头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻等不良反应，不需处理可自行缓解。③蛲虫病易自身重复感染，故在集体治疗后2~4周应重复治疗1次。④少数患者可能在服药3~10日才开始出现驱虫效果。⑤在治疗囊虫病的过程中部分患者会出现不同程度的头晕、头痛、发热、荨麻疹等反应，反应程度与囊虫数量、寄生部位及机体反应有关。重度感染患者必须住院治疗，进行脑脊液及眼底检查，并密切观察。必要时可酌情给予地塞米松、20%甘露醇。对皮肌型囊虫病无需处理。⑥本品杀灭旋毛虫的肠内成虫与脱囊期幼虫及移行期幼虫的作用优于成囊期幼虫，故应早期治疗。
①与西咪替丁、地塞米松或吡喹酮合用可增加本品不良反应的发生率。②本品抑制茶碱代谢，可致茶碱毒性反应。
噻嘧啶【典】【保乙】 Pyrantel
噻吩嘧啶，疳病痊，恩波噻嘧啶，抗虫灵，Antiminth。
①双羟萘酸噻嘧啶片【典】【保乙】【非】：0.3g；②双羟萘酸噻嘧啶颗粒【典】【非】：1g︰0.15g。③双羟萘酸噻嘧啶宝塔糖【非】：0.2g；④双羟萘酸噻嘧啶栓【非】：0.2g；⑤双羟萘酸噻嘧啶肛用软膏（抗蛲灵肛用软膏）【保乙】【非】：3%。
本品为广谱抗肠蠕虫药、除极化神经肌肉阻滞药。通过抑制虫体胆碱酯酶，使神经肌肉接头处乙酰胆碱堆积，神经肌肉兴奋性增强，肌张力增高，随后虫体痉挛性麻痹，失去附着能力而排出体外，不致引起胆道梗阻或肠梗阻。与哌嗪不同的是其作用快，虫体先显著收缩，其后麻痹止动。对蛔虫、蛲虫、钩虫感染的疗效比哌嗪、恩波维铵等好，对鞭虫也有一定疗效。对家畜多种胃肠虫线虫亦有效。口服吸收很少，故全身毒性很低。用于蛔虫（虫卵阴转率为80%~95%）、钩虫、蛲虫（虫卵阴转率达90%以上）单独感染或混合感染，常与奥克太尔合用增强疗效。
①口服：A.驱蛔虫，成人1次10mg/kg，1日1次（也可1日500mg），睡前顿服，疗程1~2日；小儿10mg/（kg·d），睡前顿服，连服2日。B.驱钩虫，成人、小儿剂量同驱蛔虫，连服3日。C.驱蛲虫，成人、小儿5~10mg/（kg·d），睡前顿服，连服7日。②肛门给药：驱蛲虫，用本品肛用软膏，软膏管拧上塑料注入管，每晚睡前以温水洗净肛门周围，先挤出少许软膏涂于肛门周围，再轻插入肛内挤出软膏，1次1~1.5g即可。连用7日一般可愈。用药2周不愈者应换用他药；栓剂1次1枚，1日1次，睡前使用，连续3~5日。
①对本品过敏者、孕妇及婴儿、肝功能不全者禁用。冠心病、严重溃疡病、肾脏病患者慎用。发热患者应暂缓给药。营养不良、贫血者应先给予支持疗法，然后再用本品。②服后有轻度恶心、眩晕、腹痛，偶有呕吐、腹泻、畏寒等，一般不需处理。③服用本品无需空腹和导泻。
本品与哌嗪相互拮抗，不宜合用。
哌嗪【典】【保乙】 Piperazine
哌哔嗪，驱蛔灵，六一宝塔糖，胡椒嗪，六氢吡嗪，Antepar。
①磷酸哌嗪片【典】【保乙】【非】：0.2g、0.5g。②磷酸哌嗪宝塔糖【非】：0.2g。③枸橼酸哌嗪片【典】【保乙】【非】：0.25g、0.5g。④枸橼酸哌嗪糖浆【典】【非】：100ml∶16g。⑤磷酸哌嗪糖浆【非】：100ml︰16g。⑥哌嗪锭剂【保乙】：0.2g。
本品为常用驱蛔虫药，对蛔虫、蛲虫具有较强的驱虫作用，通过阻滞神经肌肉接头处传递，导致虫体弛缓性麻痹，不能附着在宿主肠壁，随粪便排出体外。对虫体无刺激性（在麻痹前不表现兴奋作用），可减少其游走移行而产生的肠道、胆道梗阻的危险性，故驱虫较安全。由于蛔虫以活体排出，故很少导致分解产物吸收。对其他线虫病效果不显著。口服后胃肠道吸收迅速，一部分在体内代谢，其余部分由尿排出。两种盐的体内过程相似，但排泄率个体差异较大。主要用于驱除肠道蛔虫，治疗蛔虫所致的不完全性肠梗阻和早期胆道蛔虫病。对蛲虫病亦有一定疗效。
口服：①磷酸哌嗪：A.驱蛔虫，成人1日2.5~3g，睡前1次服，连服2日；小儿1次80~130mg/kg，1日量不超过2.5g，连服2日。B.驱蛲虫，成人1次0.8~1g，1日1.5~2g，连服7~10日；小儿50mg/（kg·d），1日量不超过2g，分2次服，连服7日。②枸橼酸哌嗪：A.驱蛔虫，成人3~3.5g，睡前1次服，连服2日；小儿150mg/（kg·d），1日量不超过3g，睡前1次服，连服2日。一般不必服泻药。B.驱蛲虫，成人1次1~1.2g，1日2~2.5g，连服7~10日；小儿60mg/（kg·d），1日量不超过2g，分2次服，连服7日。③六一宝塔糖：驱蛔虫，1岁0.2g（1粒），顿服，1日量不超过10粒，必要时2周后重复。
①对本品有过敏史、肝肾功能不全、有神经系统疾病或癫痫史者禁用。②用药前对营养不良或贫血应先予以纠正。③本品对人类（特别是小儿）具有潜在神经肌肉毒性，应避免长期或过量使用。④不良反应较轻，但用量大时可出现头晕、头痛、恶心、呕吐等，少数病例可出现荨麻疹、乏力、胃肠功能紊乱、共济失调等反应。⑤便秘者可加服泻药。
①与氯丙嗪等吩噻嗪类药物合用，毒性较各自单用时高。②与恩波维铵合用可治疗蛔、蛲虫混合感染；与硫氯酚、左旋咪唑合用有协同作用；与噻嘧啶合用则有拮抗作用。
左旋咪唑【典】 Levamisole
左咪唑，左旋四咪唑，肠虫净，左旋驱虫净，驱钩蛔，Levasole。
①盐酸左旋咪唑片【典】：25mg、50mg。②盐酸左旋咪唑肠溶片【典】：25mg、50mg。③盐酸左旋咪唑颗粒【典】：10g∶50mg。④盐酸左旋咪唑糖浆【典】：10ml∶20mg、100ml∶0.8g、500ml∶4.0g、2000ml∶16.0g。⑤盐酸左旋咪唑搽剂：为左旋咪唑的0.7%二甲亚砜溶液或硼酸乙醇溶液。⑥盐酸左旋咪唑宝塔糖：5mg。⑦盐酸左旋咪唑栓：50mg、100mg、150mg。
本品对多种线虫有杀灭作用，其中驱蛔作用较好，单次口服其疗效可达90%~100%。对钩虫、蛲虫也有明显的作用。此外对丝虫成虫及微丝蚴也有一定的抗虫作用。本品还是一种免疫调节剂，使细胞免疫功能较低的患者得到恢复。主要用于驱蛔虫、钩虫，由于本品单剂量有效率较高，故适用于集体治疗。可与噻嘧啶合用治疗严重钩虫感染；与噻苯唑或恩波维铵合用治疗肠线虫混合感染；与枸橼酸乙胺嗪先后序贯应用于抗丝虫感染。
①口服：A.驱蛔虫，成人1.5~2.5mg/kg，空腹或睡前顿服，或1日100~200mg，餐后1小时顿服；儿童3mg/（kg·d），空腹或睡前顿服。B.驱钩虫，成人1.5~2.5mg/kg，每晚1次，连服3日，或1日100~200mg，餐后1小时顿服，连服2~3日；儿童同成人用法、用量。C.治疗丝虫病，4~6mg/kg，分3次服，连服3日。②直肠给药：驱钩虫，栓剂，1~4岁25mg，5~12岁50mg，13~15岁100mg，1日1次，连用3日。③外用：搽剂用于早期钩虫感染，1日3次，连用2日，用量视皮炎范围大小而定，1次0.5~1ml。
①有咪唑类驱虫药过敏史及过敏体质者、妊娠早期、肝肾功能不全、肝炎活动期或原有血吸虫病患者禁用。干燥综合征及类风湿关节炎患者慎用。②可引起脑炎综合征，多为迟发性反应。其他不良反应有头晕、恶心、呕吐、腹痛、疲乏、味觉障碍、神志不清等，多数在数小时后自行恢复。偶见流感样症状（如头痛、肌肉酸痛）、血压降低、皮疹、光敏性皮炎、脉管炎、全身不适等。个别病例出现粒细胞减少、剥脱性皮炎及肝功能损害。③肠溶片须吞服，不得嚼碎。
噻苯唑【典】 Tiabendazole
噻苯咪唑，噻苯达唑，Mintezol。
噻苯唑片【典】：0.25g。
本品为广谱驱虫药，对蛲虫病有良好疗效，驱钩虫、蛔虫效果次之，对钩虫、蛔虫、鞭虫卵发育有抑制作用，对圆线虫也有作用。本品在胃肠道吸收快，tmax为1小时；48小时内由尿中排出的量约占90%。用于驱蛲虫、蛔虫，亦可用于钩、蛔虫混合感染。
口服：50mg/（kg·d），分2次服，或顿服，连用2日。必要时1周后应复治1次，以防重复感染。
①对本品过敏者、操纵机器者禁用。孕妇及肝、肾功能不良者慎用。②不良反应较多见，可发生头晕、恶心、呕吐、食欲缺乏等症状，停药后可消失。偶见血糖下降、幻视、嗅觉障碍、白细胞减少、结晶尿、皮疹、重症多形红斑及氨基转移酶暂时升高。③有时可因刺激引起蛔虫游走，应予注意。
本品可使氨茶碱（或黄嘌呤类药物）的血药浓度增高。
奥苯达唑 Oxibendazole
丙氧咪唑，丙氧达唑，丙氧苯咪唑。
奥苯达唑片（胶囊）：100mg。
本品为广谱驱肠虫药，对蛔虫、钩虫和鞭虫均有明显作用。与其他驱钩虫药比较，本品不但对十二指肠钩虫疗效好，而且对美洲钩虫也有较好疗效；驱鞭虫的疗效可达70%左右。用于治疗钩虫病、蛔虫病、鞭虫病及其混合感染。
口服：驱钩虫、蛔虫、鞭虫，10mg/（kg·d）半空腹顿服，连服3日。
有头昏、腹痛或上腹不适、乏力，持续时间短，可自行消失，一般无需处理。
三苯双脒 Tribendimidine
力卓。
三苯双脒肠溶片：0.1g、0.2g、0.3g。
本品为广谱驱肠虫药，对多种肠道寄生虫有驱除作用。对美洲钩虫、巴西日本圆线虫、犬钩虫、犬弓蛔虫有一定的驱除作用。对节片戴文绦虫、楔形变带绦虫也有一定作用。成人单次口服本品0.4g，对单纯十二指肠钩虫、单纯美洲钩虫、混合钩虫感染的治愈率分别为84.21%、89.83%和82.89%；成人单次口服0.3g，对蛔虫感染的治愈率为96.13%。本品吸收较慢，口服后8~12小时开始排虫，24~36小时达到高峰。用于治疗钩虫（对美洲钩虫有较好疗效）、蛔虫感染。
口服：钩虫感染，1次0.4g，顿服；蛔虫感染，1次0.3g，顿服。
①对本品过敏者禁用。严重肝肾功能异常、心脏疾病患者慎用。②可见恶心、腹痛、腹泻、头晕、头痛、困倦，一般程度较轻，无需特殊处理。③本品肠溶片不可掰开或咬碎服用。
恩波维铵 Pyrvinium Embonate
扑蛲灵，恩波吡维铵，Povan。
恩波维铵片：50mg（碱基）。
本品为青铵染料，口服不吸收，胃肠道中的药物浓度高。具有杀蛲虫作用，曾作为蛲虫单一感染首选药。主要用于驱蛲虫。
口服：小儿5~7.5mg/kg（按本品碱基计），总量不超过0.25g；成人0.25~0.3g，睡前1次顿服。为避免复发，可间隔2~3周重复1次。
①不良反应少，偶见恶心、呕吐、肌肉痉挛、腹痛、腹泻和荨麻疹等。②服药后粪便呈红色，应事先告知患者。③胃肠道有炎症时不宜用，以免增加吸收而造成严重反应。
奥克太尔 Oxantel
酚嘧啶，间酚嘧啶，奥克生太。
双羟萘酸奥克太尔片：100mg、350mg。
本品为较好的驱鞭虫药，疗效高于甲苯咪唑，无明显毒性反应，为治疗鞭虫病的首选药。
口服：总量20mg/kg，分3次服，1日1次。宜半空腹服用。
①孕妇、心脏病患者禁用。②服药后少数患者有轻度头昏、恶心、腹痛及腹部不适感，可自行消失。个别患者有较轻的心电图变化，也可自行恢复。
本品与噻嘧啶联合治疗，能使犬体内的钩虫、蛔虫和鞭虫卵减少50%以上。
噻乙啶 Thievinyl Pyridinum
噻乙啶片：125mg。
本品为广谱驱肠虫药，驱蛲虫效果较佳，驱钩虫作用与噻嘧啶相当，驱蛔虫作用稍次。用于驱除人体钩虫、蛲虫、蛔虫及其混合感染。
口服：成人单剂量0.25g顿服，小儿5mg/kg顿服，于半空腹时给予。
可引起神经系统和消化系统反应，一般较轻，可自行消失。
氟苯达唑 Flubendazole
氟苯咪唑。
氟苯达唑片：100mg。
本品驱虫作用、驱虫谱均与甲苯咪唑相似，对粪类圆线虫有效。可使虫体消化道内皮细胞解体、溶解，致使虫体死亡，对宿主细胞结构无影响。本品具有和阿苯达唑同样的杀灭旋毛幼虫的作用，疗效可靠。口服吸收极少，患者耐受性好。用于蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、绦虫、棘球蚴、囊尾蚴等感染疗效较好，也可用于粪类圆线虫、盘尾丝虫、华支睾吸虫等感染。
口服：①驱肠线虫，成人1次0.1g，小儿1次2mg/kg，1日2次，连服4日。②驱绦虫，成人1次0.2g，小儿1次4mg/kg，1日2次，连服3日。③治疗脑囊虫和棘球蚴病，1次40~50mg/kg，1日2次，连服10日。④治疗华支睾吸虫病，成人1日6g，小儿120mg/（kg·d），连服7日。未愈者可再用，成人1日2g，小儿40mg/（kg·d），再服7日。
不良反应少，偶见胃肠反应，一般不经特别治疗即可恢复。
氯硝柳胺【典】【保乙】 Niclosamide
灭绦灵，硝硫苯酯，育末生，血防-67，Yomesan。
①氯硝柳胺片【典】【保乙】：0.5g。②氯硝柳胺胶囊【保乙】：0.5g。③氯硝柳胺糊剂（灭螺用）：50%。
本品对多种绦虫成虫有杀灭作用，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、鱼绦虫、短膜壳绦虫和阔节裂头绦虫感染均有效。药物与虫体接触后，杀死虫体头节和近端节片，虫体脱离肠壁，随肠蠕动排出体外。抗虫机制为抑制虫体细胞内线粒体氧化磷酸化过程，使能量物质ATP生成减少，妨碍虫体生长发育。对虫卵无效，死亡节片易被肠腔内蛋白酶消化分解，释放出虫卵，有致囊虫病的危险。本品对钉螺和日本血吸虫尾蚴亦有杀灭作用，可防止血吸虫传播。口服很少吸收，在肠中保持高浓度。主要从粪便排泄。用于：①治疗绦虫感染：包括牛肉绦虫、猪肉绦虫、短膜壳绦虫和阔节裂头绦虫。②预防急性血吸虫感染和稻田皮炎：制成涂敷剂，下水前涂于皮肤。
①口服：A.驱牛肉绦虫、猪肉绦虫及阔节裂头绦虫：晨空腹口服，成人1次1g，隔1小时再服1g，共2次。2小时后导泻，并可进食；儿童体重为10~35kg者用量同成人，<10kg者服药剂量减半。B.驱短膜壳绦虫：成人第1日2g，分2次服，隔1小时1次，第2日起1次1g，1日1次，连服7日。必要时间隔1个月后复治；小儿>6岁者1日2g，2~6岁者剂量减半（1日1g），<2岁者1日0.5g，服法同成人。宜在早晨空腹服用，服药时应将药片充分嚼碎，并尽量少喝水，使药物能在十二指肠上部达到较高浓度。②作灭螺剂：喷洒法陆地灭螺，用量为1g/m2，配成0.2%的浓度喷洒。
①孕妇宜分娩后使用。②不良反应少，仅见腹部不适或腹痛、轻微头晕、胸闷、发热、乏力、皮肤瘙痒等。③治疗猪肉绦虫时，可与止吐药甲氧氯普胺合用；第2次服药后2小时必须服硫酸镁导泻，以排出死去的成虫，防止节片破裂后虫卵散出，因呕吐逆流入胃及十二指肠内诱发囊虫病。④服药前晚宜进软食。有慢性便秘者治疗前最好先用1剂泻药。⑤本品对温血动物及植物无害，唯对鱼类有毒。
吡喹酮【典】【基】【保甲】 Pyrazinamide
本品为广谱抗吸虫和驱绦虫药，不仅对多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染和囊虫病也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药，治愈率可达90%以上。治疗囊虫病有效率为82%~98%。治疗脑型囊虫病时，可因虫体死亡后的炎症反应引起脑水肿、颅内压增高，宜同时使用脱水药和糖皮质激素以防意外。
参见本章第三节抗血吸虫病药吡喹酮。