前言

《实用重症医学》的编写宗旨是将重症医学理论系统地与临床实践相结合，内容源于临床，解决临床实际问题，在为临床实践提供必要的理论依据和实施方法等同时，为重症医学的科研提供理论和实践基础。自首版问世以来，受到了大家的广泛关注。在听取多方建议后，经过编写者和出版者的努力，《实用重症医学》第2版终于与大家见面了。

重症医学(critical care medicine)是研究任何损伤或疾病导致机体向死亡发展过程的特点和规律性，并根据这些特点和规律性对重症患者进行救治的学科。由于完整的学术内涵及自身的特点，重症医学已经成为医疗系统中不可替代的专业学科，正在起到越来越重要的作用。近年来，随着临床实践的普及、临床经验的积累，重症医学的理论有了极大的发展。加之科技方法的不断更新，临床上可以更加迅速地获得大量、深层次的机体信息，对疾病的发生发展有了更准确、及时的掌控能力。从而，不但使重症医学的理论发展有了更为巩固的基础，而且治疗方法更加接近重症的本质，更加精准，更加具有临床可操作性。因此，重症医学专业的医务工作者应当有能力面对新问题，不断寻找新的解决方法。这个不断发现问题、解决问题的过程导致了认识的延伸，导致了新理论体系的逐渐完善，导致了新治疗方法的逐渐成熟。

由此不难看出，自首版问世之后，重症医学不但在理论上已经有了巨大的进步，而且在治疗方法上也有明显的发展。临床上对重症的发生发展机制有了新的解释，新的监测治疗方法的临床应用也有了更多的经验积累。第2版正是在这种情况下进行编写并出版的。本书延续了第1版的书写风格，不仅对几乎所有的章节进行了修改或重写，而且根据临床及科研的实际需要增加了新的章节。作者包括了我国重症医学的著名教授，更包括了一些近年来活跃在重症医学领域的中青年专家。作者们在常年的临床工作中积累了大量的经验，而且对新知识、新技术有较强的接受能力，从而保证了第2版更加具有先进性、系统性和临床可操作性。期望能为读者提供一本既有系统理论、又有实用性的参考书。

本书针对重症医学的专业人员而编写，对其他专业的医务人员在重症救治方面也有重要的指导作用。应当指出的是，重症医学的临床工作以病情变化快、要求动态监测、及时调整治疗方案和干预措施剧烈为特点。所以，书中提到的一些治疗方法，尤其是药物的剂量、浓度等，在实际应用过程中常受到病情变化和具体条件的影响，读者在参考时请务必予以注意。同时，书中难免有不当之处，恳请读者指正。