什么是多发腰椎间盘突出症？

两个及两个以上的腰椎间盘突出，并出现腰痛和下肢麻木的，称为多发腰椎间盘突出症。各家报道的多发腰椎间盘突出症的发病率差别很大。国内解决的是椎间盘突出产生症状的椎间隙，而国外多常规探查两个椎间隙。临床一般检查难以肯定是一个或是多个椎间盘突出。椎间盘单发突出或多发突出均可表现为相同部位的腰背痛和坐骨神经痛，但检查时神经感觉、运动障碍广泛者，多发突出的可能性大。X线检查对诊断多发腰椎间盘突出症有较大的参考价值。①X线平片检查所示腰椎间隙多处狭窄，或椎体边缘骨赘，或兼有椎间隙狭窄；②腰4～5椎间盘突出并腰骶区先天性变异或其他异常，如腰椎单侧骶化，小关节突不对称或椎弓崩裂等。此种情况下常有不止一处椎间盘突出；③椎间盘造影可确定椎间盘突出的部位。脊髓造影15%～25%与手术不符合，因而主张全椎管造影。

如果造影发现两个椎间盘突出，在术前难以确定究竟是哪个间隙引起患者的症状，医生主张将两个椎间盘切除。