第二节 体温
1.什么是体温?
人体内部的温度称体温。人体深部的体温较为恒定和均匀,称深部体温;而体表的温度受多种因素影响,变化和差异较大,称表层温度。医学上所指的体温是指人体深部的温度。
2.正常体温是多少?
正常人的体温是相对恒定的,它不是一个具体的温度点,而是一个温度范围。一般以口腔、直肠和腋窝的温度为代表,其中直肠温度最接近人体的深部温度,而日常生活中,采用口腔、腋下温度测量则更为常见和方便。正常体温的范围如下表所示。
成人体温平均值及正常范围
3.体温受哪些因素影响?
(1)年龄:新生儿体温易受外界温度的影响而发生变化;儿童代谢率高,体温可略高于成人;老年人由于代谢率低,故体温偏低。
(2)性别:一般女性体温比男性稍高,主要与女性周期性分泌孕激素有关。另外,女性的皮下脂肪比男性厚,这也是一个原因。
(3)昼夜时间:一般清晨2~6时体温最低,下午1~6时体温最高,其变动范围在0.5~1℃。
(4)环境温度:在寒冷或炎热的环境下,人体的散热受到明显的抑制或加强,体温可暂时性地降低或升高。
(5)药物:应用麻醉或镇静药物可抑制人体的体温调节中枢,所以手术后有些患者体温会轻微下降。
(6)其他:运动、进食、沐浴、情绪激动、精神紧张等可使体温一时性升高,而安静、睡眠、饥饿可使体温下降。
昼夜节律(体温节律)
4.什么是发热?
发热,民间又称发烧,是指人体口腔温度(口温)大于37.3℃,腋下温度(腋温)大于37℃,或直肠温度(肛温)大于37.7℃。一般来讲,以口温为标准,发热的程度可以分为以下4种:
5.为什么会发热?
发热常常由感染或一些其他可以引起发热的非感染性因素引起。
(1)感染是引起发热最常见的原因,除了我们熟知的上呼吸道感染(感冒)外,还包括下呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿系统感染等全身其他部位感染。
(2)其他还有很多可能导致发热的因素,如免疫性疾病(红斑狼疮等)、过敏、创伤、肿瘤、代谢性疾病以及一些不明原因的发热。
6.发热了怎么办?
发热是一种身体对抗各种致病因素的反应,在抵抗疾病的过程中具有积极的作用。发热时,人体借升高的体温来调动自身的防御系统,杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短患病时间。发热时的处理措施有:
(1)多喝水:发热时人体代谢速度增快,水分消耗快,需要及时补充液体,可以多喝白开水、果汁或蔬菜汁。
(2)及时就医:如果发热持续不退,或出现高热(体温达39.5~41℃),伴有惊厥、恶心、呕吐等症状,应尽早就医,确定发热原因。