科学用药:常见病临床药师用药答疑
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13.服用苯磺酸氨氯地平发生脚肿,该如何处理?

苯磺酸氨氯地平为新一代长效、碱性二氢吡啶类钙离子拮抗剂,具有阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞的作用。临床作为一线药物常用于治疗高血压病,同时也用于治疗稳定型心绞痛。

一般情况下患者用药后耐受良好,较常见的不良反应是血管扩张引起的水肿与面部潮红,另外还有头痛、疲劳、恶心、腹痛、心悸及头晕等,皮肤剧痒及皮疹临床少见。其中个别患者会出现脚肿,主要原因是脚离人的心脏较远,且药物可使血管扩张,组织毛细血管压力增高,从而加速血管内液体滤出、组织间液增加,导致脚部体液聚集过多而发生水肿。那么,该如何处理这种情况呢?

一方面,应选择低盐低钠清淡饮食,注意休息,避免劳累、着凉。晚上睡觉时可以把双脚垫高。此外,可以服用利尿药进行治疗。

另一方面,应注意足部保洁、保暖,并且营养摄入要全面。避免长时间站立,适当增加局部运动。患者一旦出现脚肿,须及时去医院进行全面检查,查出原因对症治疗。密切观察药物副作用,可在医生指导下调整药物剂量,并在有效控制高血压的情况下继续服用药物。