第三章 消化不良

化食消积汤（张晓丹方）

【药物组成】生山楂50g，鲜鸡内金1具。

【用法用量】将鸡内金及生山楂用水洗净后，将鸡内金切成薄片，山楂去核，一起放入锅内，加水适量，放入葱姜盐等佐料，煎沸半小时。饮汤食鸡内金及山楂。每日2次。

【功效主治】健脾止泻，化食消积。适用于小儿伤食泄泻。症见泻下酸臭、或如败卵、纳差口臭、恶心呕吐、腹满胀痛、舌苔厚腻、脉滑有力。

【方解方义】方中鸡内金性平味甘，归脾胃小肠膀胱经，具有消食运脾，固精止遗作用。山楂性微温味甘酸，归脾胃肝经，具有化积消食，活血散淤之功，为消油腻肉食积滞之要药。小儿脾常不足，饮食又不知自节，脾虚食滞泄泻常有发生。二者配合，本虚标实并治，无任何毒副作用，实为小儿常食之方。

【病例详解】宋某，女，54岁，1997年11月4日来医院就诊。

自诉上腹胀满、恶寒喜暖20余日，最近2天加重，伴有食欲不振，呃逆，口苦口干，不思饮水，周身乏力，忽冷忽热，阵阵汗出，频频肠鸣，大便溏软，苔白微腻，舌暗，边有齿痕，脉弦滑。腹部平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。西医诊断为慢性胃炎，急性发作。中医辨证属中焦湿滞，寒热错杂。治则化湿运脾，和解中焦。用上药6剂。

11月11日复诊，上方服用后，除仍有呃逆外，其他主症基本消失，但胃部时有灼热感，大便偏干。继用原方加知母16g。水煎服，每日1剂。服用6剂后症状消失。

【药方引自】《内科病效验方药》