趣味中医丛书:红楼梦与中医
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第三篇 常用中药

第一节 解表药

凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表证的药物,称为解表药。解表药虽能透过发汗解除表证,但汗出过多能耗散阳气,损伤津液;因此,凡自汗、盗汗、热病伤津以及阴虚发热等,都应慎用。

零陵香

原文赏析

《红楼梦》第十五回“王凤姐弄权铁槛寺,秦鲸卿得趣馒头庵”中写道:北静王初见贾宝玉,将腕上一串念珠卸了下来,递与宝玉道:“今日初会,仓促竟无敬贺之物,此是前日圣上亲赐鹡鸰香念珠一串,权为贺敬之礼”。宝玉连忙接了,回身奉与贾政。贾政与宝玉一齐谢过。这里的“鹡鸰香念珠”据考证为“零陵香念珠”。

中医观点

零陵香,《山海经》叫薰草,香气浓烈,又名香草、灵香草、广零陵香,为报春花科植物灵香草的花卉或带根全草。

中医认为,本品性味辛、甘、温,归肺、胃经,有祛风散寒,辟秽化浊之功,适用于伤寒,感冒头痛,胸腹胀满,下利,遗精,鼻寒,牙痛等。《药性论》言其“能治鼻中息肉、鼻齆”。《海药本草》言其“主风邪冲心,牙车肿痛,虚劳疳匿,凡是齿痛,煎含良”。《日华子本草》言其“治血气腹胀,酒煎服”。《广西中药志》言其“散风寒,辟瘟疫岚瘴。治时邪感冒头痛”。

紫苏

原文赏析

《红楼梦》第五十一回“薛小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”中写道晴雯患外感内滞,胡庸医开了处方,上面有紫苏,桔梗,防风,荆芥等药,后面又有枳实,麻黄。宝玉道:“该死,该死,他拿着女孩儿们也像我们一样的治,如何使得!凭他有什么内滞,这枳实,麻黄如何禁得”。“一时茗烟果请了王太医来,诊了脉后,说的病症与前相仿,只是方上果没有枳实,麻黄等药,倒有当归,陈皮,白芍等,药之分量较先也减了些。宝玉喜道:这才是女孩儿们的药,虽然疏散,也不可太过”。方中紫苏为行气解表要药。

中医观点

紫苏,为唇形科一年生草本植物,临床应用时分为茎、叶、子使用。中医认为,苏叶性味辛、温,入肺、脾经,有解表散寒,行气宽中之功,本品辛香温散,入肺走表而发散风寒,又能走脾行血而宽中,对外感风寒,内兼湿滞之症尤为适宜,《本草纲目》言其“解肌发表,散风寒,行气宽中,消痰利肺,和血温中止痛,定喘安胎”。《本草正义》言“紫苏,芳香气烈,外开皮毛,泄肺气而通腠理,上则通鼻塞,清头目,为风寒外感灵药;中则开膈胸,醒脾胃,宣化痰饮,解郁结而利气滞”。药理研究表明,本品能扩张皮肤血管,刺激汗腺而有发汗作用,能促进消化液分泌,增强胃肠蠕动。夏季,暑湿侵袭,肢体重困,胸脘满闷,食欲不振,常用本品或煮粥服食,可解表散寒,芳香化湿,起强身健体之效。苏子性味辛、温,入肺经,有降气消痰,止咳平喘,润肠通便之功,适用于痰壅气逆,咳嗽气喘,肠燥便秘等,《本草纲目》言其“下气,除寒温中……补虚劳,肥健人,利大小便”。《大明本草》言其“止嗽,润心肺,消痰气”。《名医别录》言其“主下气,除寒温中”。《本经逢原》言其“性能下气,故胸膈不利者宜之……为除痰定嗽,消痰顺气之良剂”。本品既能消积通便,又能下气平喘,对慢性支气管炎、支气管哮喘患者咳嗽、便秘有缓解作用,本方既可下气止咳,又能润肠通便,且能补益脾肺,可谓一举数得。

紫苏入药宜分苏叶、苏梗,两者入药部位不同,功能各有偏重,苏叶质轻长于宣散,故凡解表散寒宜选用苏叶;苏梗质重偏于走里行气,故凡理气宽中,顺气安胎宜选用苏梗。

防风

原文赏析

《红楼梦》第五十一回“薛小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”中写道晴雯患外感内滞,胡庸医开了处方,上面有紫苏,桔梗,防风,荆芥等药,后面又有枳实,麻黄。宝玉道:“该死,该死,他拿着女孩儿们也像我们一样的治,如何使得!凭他有什么内滞,这枳实,麻黄如何禁得”。“一时茗烟果请了王太医来,诊了脉后,说的病症与前相仿,只是方上果没有枳实,麻黄等药,倒有当归,陈皮,白芍等,药之分量较先也减了些。宝玉喜道:这才是女孩儿们的药,虽然疏散,也不可太过”。方中防风为中医常用解表药。

中医观点

防风,又名关防风、口防风、青防风,为伞形科植物防风的根,我国各地均有分布,在商品中,以黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古东部所产者称“关防风”,品质最佳,以黑龙江产量为最大。其气微香,味微甘,以根条粗壮,皮细而紧,无毛头,断面有棕色环,中心色淡黄者为好。

防风,顾名思义,有“防风”作用,中医认为,防风性味辛、甘、微温,入膀胱、肝、脾经,有祛风解表,胜湿止痛,祛风解痉,祛风止痒之功,本品性缓质润,微温而不燥,味甘而不峻,辛散而窜,尤善祛风,为祛风解表要药。《本草纲目》言其“主治大风,头眩痛恶风”。《本草汇言》言“防风,散风寒湿痹之要药”。《本草正义》言其“通治一切风邪,为风病之主药”。《本草纲目》引王之才语云“防风,得葱白能行周身”。与葱白同用是经验之谈,验之临床,确具效验,治疗风寒感冒,相辅相成,疗效倍增。

荆芥

原文赏析

《红楼梦》第五十一回“薛小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”中写道晴雯患外感内滞,胡庸医开了处方,上面有紫苏,桔梗,防风,荆芥等药,后面又有枳实,麻黄。宝玉道:“该死,该死,他拿着女孩儿们也像我们一样的治,如何使得!凭他有什么内滞,这枳实,麻黄如何禁得”。“一时茗烟果请了王太医来,诊了脉后,说的病症与前相仿,只是方上果没有枳实,麻黄等药,倒有当归,陈皮,白芍等,药之分量较先也减了些。宝玉喜道:这才是女孩儿们的药,虽然疏散,也不可太过”。方中荆芥为中医常用解表药。

中医观点

荆芥,又名荆芥穗、炒荆芥、黑荆芥、荆芥炭,《本草纲目》中谓之“假苏”、“姜芥”,为唇形科植物荆芥带花序的全草或花穗。

中医认为,荆芥性味辛、微温,入肺、肝经,有疏风解表,宣散疹毒,止血之功,本品味辛而散,温而不燥,性质平和,善祛风邪,为解表良药,无论风寒感冒、风热感冒,均可应用。《本草纲目》言其“散风热,清头目,利咽喉,消疮肿,治项强,目中黑花,吐血衄血,下血痢,崩中痔漏”。《神农本草经》言其可“下瘀血,除湿痹”。《本草汇言》言“荆芥,轻杨之剂,散风清血之药也,凡一切风毒之症,已出末出,欲散不散之际,以荆芥之生用,可以清之。凡一切失血之症,已止末止,欲行不行之际势,以荆芥之炒黑,可以止之。大抵辛香可以散风,苦温可以清血,为血中风药也”。药理研究表明,本品能促进汗腺分泌而有发汗作用,能缓解肢体痉挛,增强皮肤血液循环。炒炭后能使出血、凝血时间缩短。表虚自汗、阴虚火旺者不宜选用。

麻黄

原文赏析

《红楼梦》第五十一回“薛小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”中写道晴雯患外感内滞,胡庸医开了处方,上面有紫苏,桔梗,防风,荆芥等药,后面又有枳实,麻黄。宝玉道:“该死,该死,他拿着女孩儿们也像我们一样的治,如何使得!凭他有什么内滞,这枳实,麻黄如何禁得。”“一时茗烟果请了王太医来,诊了脉后,说的病症与前相仿,只是方上果没有枳实,麻黄等药,倒有当归,陈皮,白芍等,药之分量较先也减了些。宝玉喜道:这才是女孩儿们的药,虽然疏散,也不可太过。”方中麻黄为中医常用发汗解表药。

中医观点

麻黄,又名净麻黄、西麻黄,为麻黄科植物麻黄或木贼麻黄和中麻黄的草质茎。

中医认为,麻黄性味辛、微苦、温,入肺、膀胱经,有发汗解表,宣肺平喘,利水消肿之功,适用于外感风寒所致的恶寒发热,无汗头痛身痛,咳喘,水肿,小便不利等。《本草正义》言“麻黄轻清上浮,专疏肺郁,宣泄气机”。药理研究表明,麻黄含生物碱、挥发油等。生物碱中麻黄碱占60%以上。麻黄碱有拟肾上腺素样作用,能增强心肌收缩力,增加心输出量,扩张血管,升高血压;松弛支气管平滑肌,提高膀胱三角肌的括约肌的张力。由于麻黄为发汗峻品,晴雯身体虚弱,不宜选用,故宝玉说晴雯“如何禁得”。