二 省内异地就医联网结算机制现状

省内异地就医联网结算机制的实现模式大致包含如下几种。

最为主流的方式是省内异地就医联网结算平台方式。省级医保经办部门建立异地就医结算平台，各统筹地区以星型结构与该平台连接，实现信息和资金的互联互通。这是使用最多的方式，也是省级医保经办部门主导的方式。

除此之外，临近城市之间、省内非省会城市与省会城市之间往往采取点对点延伸医药机构定点的方式，将统筹区外（或省会）的部分定点医疗机构纳入参保地定点医药机构。这些医疗机构的管理和服务都与统筹区内医疗机构一致。如山东东营市将滨州市的相关医疗机构纳入定点医疗机构，实现联网结算；又如江苏盐城市在2013年11个医保统筹将医保信息系统延伸到南京9所定点医院，实现了联网结算。

随着经济和社会发展，在各地同城化的推动下，许多省内相邻地区之间逐步实现了医保的同城化，如福建厦门、漳州、泉州三地在2013年初实现了医保同城化；2014年底，南宁、钦州、北海、防城港、玉林、崇左实现了医保同城化；2015年，福州、莆田、平潭也实现了医保同城化。