十一、慢性肠炎

慢性肠炎是肠壁黏膜的慢性炎症，其病变过程极为缓慢且反复发作，缠绵难愈。多由急性肠炎转变而来，临床以腹泻为主要症状，每日腹泻3～5次，可持续数日或数月不愈，腹部压痛。病久者可见明显的营养不良。部分患者在慢性病变过程中，病情会突然变化，每日腹泻次数可达20～30次，呈脓血黏液便，并有高热、呕吐、恶心、脱水、电解质紊乱等严重证候。本病属中医学“泄泻”范畴。中医学认为，本病的发病与肝、脾、肾的功能失调有关。

1.脾胃虚弱型

【症状表现】大便溏泻，饮食不化，食后脘闷，面色萎黄，神疲乏力，肠鸣水肿，舌淡，苔白滑，脉濡弱等。

【调理原则】补气健脾，和胃渗湿。

【药膳配方】

乌梅膏

原料：乌梅500g，蜂蜜1000g。

做法：乌梅用冷水泡发，去核，加水适量，先以大火，后以小火煎煮，每20分钟取煎液1次，加水再煮，共取煎液3次。合并煎液再以小火煎熬至稠膏状，兑入蜂蜜煮沸，停火，待冷后装瓶备用。

功效：涩肠止泻。

用法：每次1汤匙，每天2～3次，以沸水冲服，连服8～10天。

说明：《本草纲目》中说，乌梅能“敛肺涩肠，止久嗽泻痢，……蛔厥吐利”。现代研究表明，其对大肠杆菌等均有抑制作用。

2.脾肾虚寒型

【症状表现】拂晓之前，腹痛肠鸣随即泄泻，泻后则安，腹冷喜暖，时痛时胀，四肢厥逆，食少面黄，体倦神疲，舌淡苔白，脉沉细等。

【调理原则】补益脾肾。

【药膳配方】

醋姜饮

原料：生姜、米醋、红糖适量。

做法：生姜洗净切片，用米醋浸腌24小时后即可。

功效：温中散寒，开胃止泻。

用法：用时取3片，加红糖适量，以沸水冲泡，温浸片刻，代茶饮用。常服。

说明：生姜可增进血行，驱散寒邪，温中止呕；醋可消食开胃，散瘀血，收敛止泻，解毒。二者合用之，可温中散寒，开胃止泻。

3.肝郁脾虚型

【症状表现】腹痛作胀，泻下溏薄，挟有矢气，每因愤怒而反复发作，多伴吐酸，胸胁满闷，舌边红，苔薄腻，脉沉弦等。

【调理原则】理气抑肝，和胃扶脾。

【药膳配方】

山楂粥

原料：焦山楂20g，大米50g，红糖少许。

做法：将山楂放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮为稀粥，待熟时调入红糖，再煮一二沸即成。

功效：消食化积，活血止泻。

用法：每日1剂，早晨空腹服食，连续5～7天。

说明：山楂为常用的消食药，李时珍言其“化饮食，行结气，健胃宽膈，消血痞气块”。将之煮粥服食，可与大米共奏健脾胃、消食积、止泄泻之功。本方作用平和，既能消食化积，又可活血化瘀，对冠心病、高血压、高脂血症患者也有一定的治疗作用，并可长期服用。