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第一章 药品管理
1.什么是基本药物?
基本药物即国家基本药物,是指一个国家根据国情,按照科学标准从临床各类药物中遴选的疗效确切、不良反应少、价格低廉、使用方便、临床必需的药物。1977年,世界卫生组织(WHO)针对发展中国家医药资源不足,医药保障体系不健全的事实,提出基本药物的概念。
目前我国的医药资源配置存在浪费和严重不足两大问题:一是有些医疗单位和医务人员追求经济效益盲目滥用进口药、贵重高档药(尤其抗真菌药),导致国家医疗费用不堪重负;二是不少地区因为贫困,尚不能享受最基本的医疗保障,因病致贫和因病返贫的现象日趋严重。此外,临床有些急需的特殊药品,因用量小、价格低廉,药厂不愿生产,影响临床治疗工作。制定和实施国家基本药物政策,有利于指导临床合理用药,避免药品滥用和浪费,还可有效地保证我国基本药物的生产和供应。因此,制定基本药物政策具有重大现实意义。
2009年版《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》共计320种;包括化学药品和生物制品205种,中成药115种;2012年版《国家基本药物目录》共计520种,包括化学药品和生物制品317种,中成药203种,补充了抗肿瘤和血液病用药等类别。