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第三章　头颈部疾病CT诊断报告书写技巧

第一节　头颈部读片基础

见图3-1-1。

图3-1-1

图3-1-1　眼眶CT影像解剖

报告书写要点：注意眶壁骨质完整性，眼球形态、大小及密度是否有异常；眼肌及视神经走行、增粗或萎缩等情况。

报告示范：双侧眼眶眶壁完整，眼环大小、形态、密度未见异常，眼肌及视神经显示良好，所示副鼻窦未见异常。

见图3-1-2。

图3-1-2

图3-1-2　耳部CT影像解剖

报告书写要点：注意乳突透过度是否良好，中耳鼓室是否有异常密度影；听小骨大小、形态及位置的改变。

报告示范：双侧乳突蜂房透过度良好，呈气化型乳突，中耳鼓室、听小骨未见异常，内耳未见异常。

见图3-1-3。

图3-1-3

图3-1-3　颈部CT影像解剖

报告书写要点：注意口咽、鼻咽、喉咽以及喉腔形态是否异常；腮腺、下颌下腺及甲状腺形态、大小及密度是否异常；还要注意颈部淋巴结情况。

报告示范：双侧咽隐窝清晰，咽后壁光整，轮廓清晰，密度未见异常。会厌、双侧勺会厌皱襞、声襞走行自然，移行区未见异常密度。双侧梨状隐窝、声门腔轮廓清晰。颈部未见肿大淋巴结。