第4章 神经系统疾病(3)

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紧张性头痛是一种顽固性疾病，目前医学家对此病有了新的研究，研究发现喝咖啡和打太极拳有助于缓解紧张性头痛。

研究人员对301名患者进行研究后发现，将消炎镇痛药布洛芬和咖啡因混合，效果要好得多。服用此药的患者中有80％表示疼痛感显著减轻，而服用咖啡因或是布洛芬的患者中仅有61％和67％表示疼痛感明显减轻，服用一般性镇痛剂的患者只有56％的人表示疼痛感明显减轻。研究发现咖啡因不仅有助于增强布洛芬的镇痛作用，并且还可抑制脑血管充血，减轻因脑血管充血引起的疼痛。

据美国加利福尼亚大学的一项研究表明，打太极拳有助于减轻紧张性头痛症状，并可增强患者身体机能。过度紧张和压力是导致紧张性头痛的主要原因之一，而太极拳是一种静中有动、动中有静，令人放松的运动，能够有效地调节身心和谐，增强体质，起到有病治病、健身防病的作用。

注意事项：打太极拳要求心静和注意力集中，动作完整，从眼神到上肢、下肢、躯干，前后连贯，这就需要患者有良好的支配和平衡能力，只有这样才能起到锻炼的目的，有效缓解紧张性头痛的症状。

小贴士

电脑族应当心紧张性头痛

紧张性头痛很容易侵犯电脑一族，这是因为电脑工作者长期保持一种姿势，会造成颈部肌肉持续紧张，酸性代谢产物堆积，从而刺激压迫头部神经，再加上精神紧张、抑郁和焦虑就会导致持久性头、面、颈、肩部肌肉痉挛。适当的药物调理和颈部自我保健是治疗本病的关键，所以建议电脑操作者应每工作两小时就旋转一下颈部，用手按摩一下，这样有利于放松颈肩肌肉，促进代谢产物的排除，从而达到缓解症状的目的。

密友叮嘱

紧张性头痛很多与情绪紧张、焦虑、急躁等有关，所以女性朋友要善于进行心理调理，正确对待和处理工作、学习中遇到的问题，改正个性上的弱点。进行心理治疗往往比用药治疗效果好，而且不会有副作用，不仅能够治疗头痛，其对身心健康的作用也是巨大的，心理治疗不可小视呦。

5、眩晕

眩晕以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要表现的，本病多见于45岁以下的中青年患者，特别是在冬春交替，人体外周血管扩张，血压下降，尤其是运动较少的女性，其血管张力更为低下，出现脑部供血不足，比男性更容易眩晕。

眩晕与经络的关系

我国中医认为，眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时出现，因而统称为“眩晕”，眩晕的病因主要有以下几点：

一、过分忧郁恼怒。肝失条达，肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳易动，上扰头目，发为眩晕。

二、肾亏。肾主藏精生髓，脑为髓之海，若肾精亏虚，髓海不足，无以充盈于脑；或房劳过度，阴精亏虚，或体虚多病，损伤肾精肾气，均可导致眩晕。

三、久病体虚。脾胃为后天之本，气血生化之源，若久病体虚，脾胃虚弱，或失血之后，耗伤气血，可导致气血两虚，气虚则清阳不升，血虚则清窍失养，发为眩晕。

四、跌仆损伤，瘀血内阻。跌仆坠损，头脑外伤，瘀血停留，阻滞经脉，而致气血不能上荣于头目，发眩晕。

胡女士的疑惑

34岁的胡女士是某公司办公室的工作人员，因临近年终工作任务繁重，经常加班到深夜，造成身体疲劳，加上没有得到好好休息，连续一周来每天早上起床都觉得头晕乎乎的，尤其是在稍微活动颈部后，就出现恶心、呕吐、全身出汗，甚至不能走动的情况，这让胡女士很是疑惑。

中医大夫如是说

眩晕是中老年人的常见病，眩是视物昏花或眼前发黑；晕是自感身体或外界景物旋转摆，站立不稳。二者常同时发生，故统称为眩晕。

胡女士的症状是典型的颈性眩晕。颈性眩晕是一种常见的难治疾病，是由颈椎病引起的，但随着社会压力的增大，本病在青年人中也有发生。特别是从事颈部相对固定在某一个位置的职业人群，如会计、办公室工作人员、司机等，这类人因颈椎相对固定在一个位置的时间较长，很容易导致颈椎退行性病变。

目前本病有越来越年轻化的趋势，而且女性所占的比重越来越大，这与女性在社会生活中承担巨大的工作压力以及不爱运动是分不开的。因此，预防本病的发生，关键在于平时注意休息，劳逸结合，适当参加体育锻炼，加强颈部保健，避免突然的扭转颈部，不过度长时间地仰头，从事固定体位职业的患者，应定时活动颈部。

自己也能当中医

眩晕是一种常见的自觉症状，轻者如坐舟车、飘摇不定，闭眼即止；重者旋摇不止，难以站立，昏昏欲倒，恶心呕吐，多发生在体胖、血压高、体质差的人身上，下面的按摩法和刮痧法对患者非常有帮助。

一、按摩百会穴

穴位常识：百会穴位于头顶正中央，两耳尖连线的中点处。

按摩方法：用中指指尖在该穴位进行轻度垂直按压，强度以感觉舒适为宜，直到症状缓解为止。

功效：醒脑、安神、除烦。

二、按摩大椎穴

穴位常识：大椎穴位于颈后第七颈椎棘突的下方，即低头时，颈后突出的椎骨位置。

按摩方法：将中指放于该穴位缓慢垂直按压5秒钟，重复5次。

功效：调和气血，解痉止痛。

三、颈部按摩

穴位常识：风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂齐平；风府穴位于后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中。

按摩方法：推左右桥弓，按揉风池、风府各1分钟。

功效：疏风清热、开窍镇痛。

四、背部按摩

穴位常识：心俞穴位于第五胸椎棘突、旁开1.5寸；脾俞穴位于人体背部，在第十一胸椎棘突下，左右旁开两指宽处；肝俞穴位于背部脊椎旁，第九胸椎棘突下，左右二指宽处；胆俞穴位于背部，当第十胸椎棘突下，左右二指宽处。

按摩方法：用滚法在背部操2分钟，重点按揉心俞、脾俞、肝俞、胆俞3分钟。

功效：通经活络、行气活血。

注意事项：以手掌背部近小指侧紧贴于施术部位上，交替进行往返滚动的方法即为滚法。

五、上肢部按摩

穴位常识：合谷穴位置可以一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处即是；内关穴位于前臂掌侧，从近手腕之横皱纹的中央，往上约三指宽的中央。

按摩方法：按揉合谷、内关穴各1分钟。

功效：宁心安神，宽胸理气，和胃降逆。

六、刮痧法

不同分型的眩晕，其刮痧的方法不同，风阳上扰型表现为眩晕、头痛、易怒、失眠多梦，或面红目赤，口苦；气血亏虚型表现为头晕目眩，面色苍白，神疲乏力；肝肾亏虚型表现为眩晕久发不已，视力下降，少寐健忘；痰浊上蒙型表现为头重如裹，胸闷作呕，视物眩转，呕吐痰涎。

1、风阳上扰。

穴位常识：行间穴位于足背侧，大拇趾、二趾合缝后方赤白肉分界处凹陷中，稍微靠大拇趾边缘；侠溪穴位于四、五趾缝间，在趾蹼缘的上方纹头处。

按摩方法：先按揉百会穴，再按太阳穴，然后点按风池穴，接着刮背部肝俞穴，最后刮足背部行间至侠溪。

功效：疏散风邪、祛风活络止痛。

2、气血亏虚。

穴位常识：血海穴位于大腿内侧，从膝盖骨内侧的上角，上面约三指宽筋肉的沟，一按就感觉到痛的地方即是；膈俞穴位于身体背部，当第七胸椎棘突下，左右旁开二指宽处；三阴交位于足内踝上3寸；气海穴位于人体下腹部，直线连结肚脐与耻骨上方，将其分为十等分，从肚脐十分之三的位置。

按摩方法：先按揉头顶百会穴，其次刮背部膈俞，然后刮腹部气海穴，再刮下肢内侧血海至三阴交，最后刮下肢外侧足三里。

功效：百会可升举阳气以帅血上荣；血海、膈俞可补血；足三里、三阴交以调脾胃益生化之源；气海培补元气。

3、肝肾阴虚。

穴位常识：太冲穴位于足背侧，第一、二趾跖骨连接部位中；神门穴位于手腕部位，手腕关节手掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；照海位于内踝高点正下缘凹陷处。

按摩方法：先刮背部肝俞至肾俞，然后刮前臂神门，再刮下肢照海至太溪，最后刮足背部太冲。

功效：肝俞与太冲滋阴潜阳；肾俞与太溪益肾滋阴；神门宁心安神以治少寐健忘，心烦；照海通阴维，治口干。

4、痰浊上蒙。

穴位常识：阴陵泉穴位于小腿内侧，膝下胫骨内侧凹陷中，与阳陵泉相对（或当胫骨内侧髁后下方凹陷处）；丰隆穴位于外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处；中脘穴位于人体上腹部，前正中线上，即胸骨下端和肚脐连接线中点；头维穴位于头侧部发际里，发际点向上一指宽。

按摩方法：先按揉头顶百会穴，再按揉头两侧头维穴，然后刮腹部中脘穴，再刮前臂内关穴，刮下肢内侧阴陵泉，最后刮下肢外侧丰隆穴。

功效：阴陵泉、丰隆化痰除湿；中脘、内关可消胸脘痞满；头维疏调局部气机。

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眩晕是眩和晕两种症状的同时出现。中医将眩晕分为血虚、阴虚、阳虚三类。在治疗上也应先确定导致眩晕的原因，再对症下药，下面的食疗方可供参考：

一、痰浊上扰型。取荸荠250克，雪梨250克。先将新鲜荸荠洗净，用沸水泡洗片刻，晾凉后切片。将雪梨洗净，除去核，用沸水冲洗，切成小丁，与荸荠片同放入榨汁机中榨成汁，过滤取汁，早晚2次分服。

二、气血亏虚型。取当归15克，黄芪30克，龙眼肉30克，粳米250克。将当归、黄芪洗净切片，放入砂锅，加水浓煎2次，每次30分钟，合并2次浓煎汁，过滤后待用。粳米淘洗干净，和龙眼肉、当归、黄芪浓煎汁同放入锅中，煮成饭。分2次食用，或随餐作主食服用。

三、肝阳上亢型。取杭菊花15克（布包），天麻10克，大米50克。大米加水放入天麻同煮，先用武火煮沸后，改小火煮到大米半熟，加入菊花，煮至米烂成粥，油盐调味。食粥，常服。

四、肾精不足型。取海参50克，冰糖少许。先用水发海参，洗净切片，放入炖锅内，加清水适量炖烂，再加入适量冰糖，再炖片刻，至冰糖熔化即可。早饭前空腹服下。每天1次，适当服食。

小贴士

眩晕危害多多

目眩和头晕统称眩晕，是一种常见的疾病，多数人都会有这样的感觉，当突然站起时，会感到头晕目眩，眼前发黑，甚至是摔倒，而此症状的持续时间不会很长，一般二、三分钟就过去了。也正因为此，而常常被人们忽视，其实，眩晕对人体危害极大，如不及时治疗，它会导致脑组织严重缺血，缺氧，严重的可发展为脑萎缩、痴呆、脑血栓、脑溢血。

密友叮嘱

眩晕本是老年性疾病，近些年来，却越来越偏爱中年女性朋友，这多与女性朋友过度劳累、工作压力大密切相关，所以女性朋友一定要给自己敲响警钟，关注健康，发病后也不要一味的用药，药物不是万能的，多参加体育锻炼、保持心情舒畅，这才是健康之源。

6、失眠

美国国家睡眠基金会的一项调查表明，失眠无明显性别差异，但总的来看失眠的女性要比男性多。30—60岁的女性，4个人中有3个每天的睡眠时间不足8小时，而外出工作的女性，也会有四分之三的人感到疲倦。

失眠与经络的关系

中医学认为失眠主要是因阴血不足，阴虚不受阳纳，或因邪扰，阳盛不及入阴导致阳盛阴衰，阴阳失交，神不归舍，而气血充足、经络不通则是导致失眠的主要原因，在治疗上应以调整，平顺阴阳脏腑之功能和行气化瘀为原则。

一觉难求的高女士

高薇今年42岁，是机关干部，因工作繁忙，应酬多，渐渐地出现了失眠的情况。刚开始是3—4天失眠一次。后来因工作不顺心，病情更加严重，平时每天晚上只能睡2—3小时或者彻夜难眠，即使入睡也是恶梦不断，还经常出现心率不齐、耳鸣、有时会莫名其妙的唉声叹气。多年来，他试过很多药，包括朋友从国外捎来的药物，效果都不太好，睡眠对高薇来说，已经成为了奢侈。

中医大夫如是说

本案例中的高女士主要是因心理因素导致的失眠，如焦虑、烦躁不安或情绪低落、不愉快，医生认为这是引起失眠的重要原因，除此之外，还有以下四种情况容易造成失眠。

一、躯体疾病。如肝炎、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎以及心慌、气短、咳嗽、腹痛、胸痛、关节痛等都会引起失眠。

二、精神病。患有精神病的人也都会引起失眠。

三、生理变化。如坐车、乘船，或乘长途飞机，出现倒时差、加班等情况，以致使正常的睡眠节奏被打乱，从而导致失眠。

四、药物影响。许多中枢神经兴奋药均容易导致失眠，如去甲麻黄素、利他林等药物。

自己也能当中医

失眠是指入睡困难，睡眠轻浅和睡眠时间明显缩短，本病可引起头昏头痛、精神不振、食欲减退，反应能力减弱等症状，采用简单易行的按摩法、刮痧法可较好地纠正失眠，缓解症状。

一、自我按摩法

1、头部按摩法。

穴位常识：印堂穴位于人体的面部，两眉头连线中点；太阳穴位于颅顶骨、颧骨、蝶骨及颞骨的交汇之处。

按摩方法：以中指指腹自下而上交替按摩印堂穴30次，再沿眉按摩眉棱骨，太阳穴各30次。

功效：醒脑明目、安神镇静。

2、耳部按摩法。

按摩方法：以双手拇指、食指循耳廓自上而下按摩30次，再揉双侧耳垂30次，至皮肤发红为度。

功效：清心醒脑、明目开窍、活血通络。

3、腹部按摩法。

按摩方法：临睡前取仰卧位，将双手搓热，环形按揉腹部，顺时针和逆时针各30次。

功效：除有安眠作用外，还有健脾和胃助消化作用。