第3章 神经系统疾病(2)

五、少吃“降压”食物，如苦瓜、绿豆、大蒜、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、海带、洋葱、葵花子等。

小贴士

妊娠后期，应警惕仰卧位低血压综合征

仰卧位低血压综合征多发生在妊娠后期的孕妇，取仰卧位时常常感到头晕、眼花、心悸、呼吸困难、出冷汗等。这是因为平卧后增大的子宫压迫血管所致，所以如果出现这些症状，请不要立即起床，只要取侧卧位时即可缓解。

密友叮嘱

时下比较流行“骨感美”，许多女性朋友为了追求苗条而编写着一段段减肥“血泪”史，但要知道“骨感美人”也要付出一定代价的，低血压就是其中之一。血压过低则会造成许多脏器供血不足，特别是脑缺血最敏感，因此对女性朋友来说，在追求美的同时注意健康很重要呦。

3、三叉神经痛

三叉神经痛是医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固、治疗最困难的一种疾病，有“不死的癌症”之称。据了解，三叉神经痛多发于成年和老年人，近80％的患者在40岁以上发病，女性多于男性，大多为单侧，疼痛发作时以面部发作性疼痛为特征，且发作频繁，严重影响患者的生活质量。

三叉神经痛与经络的关系

三叉神经痛是现代医学的名词，属于祖国医学“头风”或“偏头疼”的范畴，中医学认为三叉神经痛是因受风寒、痰火之邪和阳明胃热所致，而以风邪为主。因阳明经络受风毒传入经络而凝滞不行所致，或因情感内伤、肝失条达，郁而化火，上扰清空所致。另外，因气血癌滞，阻塞经络而为痛，其中以肝胆风火和阳明燥热为多见。

“吵”出来的三叉神经痛

田淑香今年43岁，夫妻感情不合，经常吵架，一旦情绪波动，田女士的左侧面部就会感到如刀割一般的剧痛，每次发作约10分钟，一直到左眼流泪鼻塞时才停止，昼夜疼5—6次。疼痛给她的生活和工作带来了巨大的影响，疾病一发作，她只能卧床休息，经过多次治疗，效果也不佳，服用西药不仅病情没出现多大的好转，还出现了恶心、呕吐的副作用，令她苦不堪言。

中医大夫如是说

三叉神经痛是神经系统中常见疾病之一，40岁以上的患者约占总数的70％—80％，三叉神经痛的发生有四大诱发因素，其中情绪紧张是最重要的因素，本案例中的田女士就属于这种情况，情绪紧张就会造成肝郁气滞，郁久化火，上扰脑窍，而导致疼痛发作。除此之外，还有以下诱发因素：

一、营养缺乏。现在很多白领易患三叉神经痛，主要是因吃素或不吃主食，过度节食，身体缺乏必要的营养而导致的疼痛。脂肪是组成人体细胞的重要成分，磷脂、胆固醇、糖脂以及碳水化合物都是神经组织不可缺少的成分。此外，维生素B1和维生素C能够有效保护颅神经，也是不可缺少的营养元素。

二、注意防护。约有半数的三叉神经痛患者在面部都有一个或多个敏感的“触发点”，很容易引发疼痛，并会放射到其他部位。触发点大多分在脸颊、口角、嘴唇、鼻翼、舌头和眼睛等处。

三、忌食刺激性食物。过冷过热或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因，如香烟、浓茶等增强神经兴奋性的食品，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有亚硝酸盐的食物，容易导致脑血管扩张，刺激神经疼痛。

三叉神经痛发作时，患者会感到三叉神经分布区切割样、撕裂样、通电样、针刺样疼痛，发作急骤、剧烈，有无痛间歇，间歇期长短不一，短者仅数秒、数分钟或数小时至数日，长者可达数年，突然发作，突然停止，每次发作十几秒到数分钟不等。如出现以上症状，患者应及时去医院接受治疗。

自己也能当中医

中医学认为三叉神经痛是由于肝阳上亢、痰阻经络所致，一般治疗方法为平肝潜阳、祛瘀通络、熄风祛痰，下面就介绍几种常见的按摩方法。

患者应取坐位，双目微闭平视，放松心情，调匀呼吸，静息2分钟，每天做2次，手法以穴位有酸胀感为度。

一、揉按颊车穴

穴位常识：颊车穴位于下颌角前方1横指，用力咬牙时，咬肌隆起处。

按摩方法：用双手拇指分别放在同侧颊车穴上，适当用力揉按1分钟。

功效：解痉止痛，消肿除烦。

二、揉按下关穴

穴位常识：下关穴位于耳屏前1横指，为两颧弓和下颌切迹形成的凹陷处。

按摩方法：用双手食指或中指分别放在同侧下关穴上，适当用力揉按1分钟。

功效：疏风清热，解痉止痛。

三、推印堂穴

穴位常识：印堂穴位于两眉正中，正对鼻尖处。

按摩方法：用一手拇指指腹放在印堂穴上，其余4指附在对侧目外，适当用力从印堂向上推到发际处，反复推30次。

功效：祛风开窍，安神宁志。

四、分推前额

按摩方法：用两手4指并拢，紧贴前额正中，拇指分别紧贴在后，沿两眉毛适当用力向外推到鬓发处，反复推15次。

功效：活血通络，清脑镇痛。

五、揉按翳风穴

穴位常识：翳风穴位于耳垂后，乳突和下颌骨之间的凹陷。

按摩方法：用双手拇指指腹，分别放在同侧翳风穴上，其余4指附在面部两侧，适当用力揉按1分钟。

功效：镇静止痛，明目开窍。

六、揉按风池穴

穴位常识：风池穴位于颈项后，枕骨下，发际线上，大筋外侧凹陷处。

按摩方法：用两手拇指指腹分别放在同侧风池穴上，其余4指附于头部两侧，适当用力从轻渐重揉按1分钟。

功效：疏风清热，开窍镇痛。

七、掐合谷穴

穴位常识：合谷穴位于第二掌骨中点外侧，即手指并拢，虎口根部，也可用另一只拇指的第一个关节横纹正对虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就为合谷穴。

穴位常识：用一手拇指指尖放在合谷穴上，其余4指置于掌心，适当用力从轻渐重掐揉1分钟。

功效：疏风解表，开窍镇痛。

八、掌揉太阳穴

穴位常识：太阳穴位于目外眦角斜上1寸处。

按摩方法：用双手掌掌心，紧贴在同侧太阳穴上，适当用力揉按1分钟，以局部发热为宜。

功效：温经散寒，活血止痛。

九、合按内、外关穴

穴位常识：内关穴位于手掌侧腕横纹正中，直上2寸，两筋间。外关穴位于手背腕横纹正中直上2寸，尺桡骨之间。

按摩方法：用一手中指和拇指指尖，放在对侧外关穴和内关穴，对合用力按压1分钟，双手交替进行。

功效：和胃理气，安神镇痛。

注意事项：患者平时应注意休息，保持情绪稳定，忌酒，少食辛辣食品。

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三叉神经痛是一种慢性病，需要患者的耐心调养，在进行经络调理的同时，患者也可选用下列的小验方进行调理。

一、取元参、白芍、麦冬、桑白皮各30克，生甘草、白茅根、双花、石斛各10克，菊花、桑叶、竹茹各4克，山豆根5克。每天1剂，水煎服。可清热降火，缓解疼痛。

二、取天麻、钩藤、川芎、白芷、藁本、蔓荆子、僵蚕、全蝎、地龙、蜈蚣各10克，用水煎服。每天1剂，水煎分2次服，7剂为1疗程，并配以西药卡马西平0.1克，每天3次，7天为1疗程。

三、取龙胆草12克，钩藤、珍珠母各15克，蔓荆子、元胡、白芍、白附子各30克，全蝎、防风各6克，天南星、菊花、细辛、生龙牡各10克，白芷、生石膏各20克，川军、苍耳子各9克。用水煎服，每天1剂，每30剂为1疗程。忌辛辣、食醋。

四、每次取核桃仁5个，冰糖50克，共研末均匀搅拌，与黄酒50毫升，共放锅中，以文火煮10分钟，每天2次，温服。本品功能活血散寒，祛瘀止痛，对肾亏血瘀头痛有良效。

小贴士

当心把三叉神经痛当成牙病

三叉神经痛是一种面部阵发性疼痛，常剧痛难忍，因为有些患者的疼痛来自牙龈，所以很容易被误诊为牙痛，有些患者也应误诊而错拔了“无辜”的牙齿，有关调查显示，26.8％的患者被误诊为牙髓炎。所以提醒有关患者，在患有牙痛且伴有上唇、舌头、耳朵疼痛等症状后，应马上去正规医院就医，慎重考虑三叉神经痛，切莫连累无辜的牙齿。

密友叮嘱

现在的女性面临着巨大的挑战，尤其是中年女性，既要面临工作的压力，又要处理好家庭事务，长期的“高压”环境，再加上不注意生活细节，很容易患三叉神经痛，虽然本病在治疗上比较困难，容易反复发作，但只要有信心，爱自己从现在开始，一点一滴的改变，你是完全可以恢复健康的。

4、紧张性头痛

紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，是现代人一种常见的“都市病”，以三四十岁，长期从事伏案工作的女性最为多见，占到患者的75％左右。主要是因工作压力、焦虑、运动过少、不良的坐姿等原因导致的，从而引起颅颈部肌肉持久收缩，情绪烦躁、紧张、焦虑、失眠，使头痛加重。

紧张性头痛与经络的关系

中医认为，头为元神之所属，“诸阳之会”、“清阳之府”，头为髓海之所处，紧张性头痛属中医“头风病”范畴，多因瘀、风、湿、虚四者杂合而发病，治宜活血疏风祛湿补虚，常见的发病原因有以下几种：

一、感受外邪。多因起居不慎，感受风寒湿热等外邪上犯于头，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏络道而发头痛。

二、内伤不足。先天禀赋不足，或年老气血衰败，或劳欲伤肾，或久病不愈，失血之后，营血亏损，气血不能上营于脑，髓海不充则头痛。此外，外伤跌扑，或久病人络则络行不畅，血瘀气滞，脉络失养而致头痛。

三、饮食不当。素嗜肥甘厚味，暴饮暴食，或劳伤脾胃，以致脾阳不振，脾不能运化转输水津，聚而痰湿内生，以致清阳不升，浊阴下降，清窍为痰湿所蒙；或痰阻脑脉，痰瘀痹阻，气血不畅，均可致头痛。

四、情志郁怒。精神紧张忧郁，肝气郁结，肝失疏泄，络脉失于条达拘急而头痛；或平素性情暴逆，恼怒太过，气郁化火，日久肝阴被耗，肝阳失敛而上亢，气壅脉满，清阳受扰而头痛。

绵绵不休的头痛

苏倩倩今年31岁，是某会计事务所的会计，四年前因家庭变故再加上工作的压力，她出现了头部如箍难忍，伴颈部酸困，不能长时间看书，上网，头痛时常绵绵不休。近段时间因参加专业培训，头痛加重，伴有神疲乏力，注意力不集中，食欲不振，每天痛苦不堪，每次发作都要靠药物来缓解，药停疼痛马上加剧，自感对未来生活无望。

中医大夫如是说

做会计是一种累脑子的工作，会计中发生紧张性头痛的患者比较多。医生说，紧张性头痛好发于“白领”阶层中的年轻职员，以30岁前后的女性最为多见，大多数是象苏女士这样，因生活、工作节奏加快，生存、工作竟争压力日益激烈导致的。这些因素很容易造成局部肌肉的疲劳、紧张，脑部供血不足，从而引起头痛。

紧张性头痛的症状主要以下几点：

一、头痛多发生于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，患者会感到头部有紧箍感。

二、头痛可在晨间醒来时或起床后出现，可有逐渐加重或整天不变的情况。

三、有些患者会出现和偏头痛并存的情况。

四、有些患者会出现“空枕头”征。

自己也能当中医

紧张性头痛是因脑血管功能紊乱所引起的一种剧烈性头痛，其痛多在一侧，呈周期性发作，病程长，可延至数年。每次发作可持续数小时或数日，按摩能缓解紧张的肌肉群，增加局部组织的血液循环及脑部的供血，增加肌肉组织的供氧量，减轻以及消除局部组织代谢物质的聚集，从而减轻或消除症状。

一、按摩百会穴、四神聪穴

穴位常识：百会穴位于头顶正心，可以通过两耳直上连线中点；四神聪穴位于头顶部，当百会前后左右各1寸，即食指中节一横指共4个穴位。

按摩方法：两手内外相叠放于百会穴上，全掌放于四神聪穴上，正反方向各按揉1分钟。

功效：安神定志、镇静。

二、按摩太阳穴、风池穴、合谷穴

穴位常识：太阳穴位于颅顶骨、颧骨、蝶骨及颞骨的交汇之处；风池穴位于脖子后大筋即斜方肌两旁头发边的凹窝中；合谷穴位于一手虎口张开，以另一手拇指头节横纹压在虎口上，拇指尖按到处即是。

按摩方法：用双手拇指指腹先后按揉经外奇穴之太阳穴，胆经之风池穴，大肠之经合谷穴，正反方向各按揉一分钟。

功效：疏风清热、开窍镇痛。

三、按摩头维穴、印堂穴、列缺穴

穴位常识：头维穴位于额角直上入发际五分处；印堂穴位于两眉头连线中点处；列缺穴位于两手虎口交叉，食指尖按到的另一手腕后高骨正中，有个小窝即是。

按摩方法：用食指指腹先后按揉胃经之头维穴，经外奇穴之印堂穴，肺经之列缺穴，正反方向各按揉一分钟。

功效：健脾和胃，疏肝理气，疏风清热，开窍镇痛。

四、浴全头穴

穴位常识：上星穴前后头正中直上1寸处；头维穴位于额角，入发际角尖处。

按摩方法：两手五指分开，由前发际分别向后发际抹动，如十指梳头状，手法轻重以局部感到发灼热舒适为宜，次数根据病情而定，也可以用木梳代手指浴头。

功效：解除脑部血管痉挛、抽搐，使疼痛减轻、思维敏捷。

五、拿天柱穴

穴位常识：后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷中。

按摩方法：用拇、食两指作拿捏动作，来回拿动各10次，每天早晚各一次。

功效：健脑、开窍镇痛。

六、冰袋冷敷法。将冰块放在冰袋里或用毛巾包好，敷在头疼的部位，有利于头部血管收缩，缓解疼痛。

七、头缠毛巾。疼痛发作时，用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围，有利于抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。

八、抹额印堂穴。将两手食指屈曲，拇指按在太阳穴上，以食指内侧屈曲面，由正中印堂穴沿眉毛两侧分抹，双目自然闭合，1天2次。