第7章 扁平疣（3）
地参汤
（1）处方 地肤子、苦参各60g，板蓝根、薏苡仁、白矾各30g，三棱、莪术、皂刺、赤芍各15g。
（2）方法 以上方药加水1000ml，煎取汁300ml，待稍温浸泡患处，每次40分钟，每日2次。
清解汤
（1）处方 金银花、板蓝根各30g，苍耳子15g，生甘草、荆芥各10g，蝉蜕8g。
（2）方法 以上方药加水适量，煎煮取汁，趁热熏洗患处。
除疣液
（1）处方 马齿苋、薏苡仁、板蓝根、大青叶（或紫草）各35g。
（2）方法 每日1剂，加水适量，煎2次，取汁和匀，冷却后擦洗，以患处擦红擦破为宜，日1～2次。
克疣液
（1）处方 冰片、玄明粉各10g，苦参、板蓝根、大青叶、鱼腥草各30g，桃仁、红花各10g。
（2）方法 将冰片、玄明粉研细末以备用。将余药煎汁外擦洗，每日1次，每次15～20分钟，再取上述细末用冷水调成糊状反复涂擦。5天为1个疗程。
平疣液
（1）处方 苦参、白鲜皮、地肤子、蛇床子各15g，板蓝根30g，明矾10g，补骨脂50g。
（2）方法 将上述药物混合，加适量冷水浸泡30分钟，加热煮沸30分钟，先用热气熏蒸患处，使汗毛孔扩张，待药液温和时用其液洗皮损处，每日3～5次，每剂药可洗1～3天。
大黄木贼汤
（1）处方 生大黄、木贼草、香附、板蓝根各15g。
（2）方法 每日1剂，水煎500ml，先用洁净的纱布擦洗患部，使局部发热发红为度，每日1～2次。
疏郁解毒汤
（1）处方 板蓝根、生薏苡仁各30g，桃仁10g，紫草、香附、皂刺各15g，当归尾20g。
（2）方法 每日1剂，水煎取汁500ml，在患处外洗，每日3次，每次15～20分钟。15天为1个疗程。
食醋木香液
（1）处方 食醋200ml，木贼、香附各50g。
（2）方法 先将食醋加热浓缩至100ml，再将木贼、香附加水250ml浸泡30分钟，然后加热煮沸1小时，倾出滤液，药渣再加水250ml以同法煎滤，合并两次药液，浓缩至100ml，然后再将食醋液与木香液混合，再加热浓缩至100ml，即成食醋木香液，备用。用时每日外搽患处2次。
祛疣外洗剂
（1）处方 苍术30g，白芷、莪术各20g，牡蛎、生铁落各50g，守宫20条，食醋200ml。
（2）方法 将苍术、白芷、莪术、守宫装烧瓶内用清水适量浸泡30分钟，文火轻煎10～20分钟，滤液，同法共煎两次，取药液约100ml；将牡蛎、生铁落装砂罐，用清水适量煎沸1小时，滤液约100ml；将食醋200ml加热浓缩至100ml，加药液混合轻煎至200ml即可。治疗时每日用棉签蘸药液点涂患处，早晚各1次，20天为1个疗程。
疣涤净洗剂
（1）处方 苍术9g，细辛6g，陈皮、白芷各12g，板蓝根、贯众各30g。
（2）方法 每日1剂，水煎趁热外洗患处3次，每次15～20分钟。
马齿苋洗剂
（1）处方 马齿苋30g，苍术、蜂房、白芷各9g，细辛、蛇床子各12g，苦参、陈皮各15g。
（2）方法 以上方药加水适量，煎煮取汁，趁热熏洗患处，每日3～5次。
祛疣灵搽剂
（1）处方 苦参、白鲜皮各15g，蜈蚣1条，白芷、红花各10g，全蝎5g。
（2）方法 以上方药用75%乙醇浸泡7日。治疗时以其外搽患部，每日3～4次，15日为1个疗程。
药醋涂搽剂
（1）处方 生薏苡仁、板蓝根各60g，木贼30g，露蜂房、威灵仙、芒硝各20g，黄丹10g，陈醋500g。
（2）方法 以上方药入陈醋中浸泡5天，每天摇1次，去渣密封备用。治疗时以棉球蘸取药液涂搽疣部，每日3～5次。
解毒酊搽剂
（1）处方 红花1g，地肤子、白鲜皮、明矾各6g，蝉蜕3g，75%乙醇50g。
（2）方法 以上方药入乙醇中浸泡3天，去渣密封备用。治疗时以棉球蘸取药液涂搽疣部，每日5～6次。
软疣酊搽剂
（1）处方 乌梅、黎芦、千金子、急性子各30g，75%乙醇200ml。
（2）方法 以上方药入乙醇中浸泡1周，去渣密封备用。治疗时将疣体表面粗糙刺状物拔除，以出血为度。用棉签蘸药液涂患处，疣体大者可用棉球蘸药液涂搽，每日2～3次。
紫色疽疮膏
（1）处方 轻粉、红粉、琥珀粉、乳香粉、血竭粉各9g，冰片、煅珍珠粉各0.9g，蜂蜡30g，香油120ml。
（2）方法 上方将香油放入锅内加温，待开后离火，然后将前5种药粉入油内，混匀再入蜂蜡使其完全熔化，待将冷却时兑入冰片、煅珍珠粉搅匀成膏备用。用时外擦患处。
半夏斑蝥膏
（1）处方 生半夏、斑蝥各等份。
（2）方法 以上两味共研细末，用10%稀盐酸调成糊状，贮存备用。治疗时先将疣部消毒，然后削去疣顶部外皮至微微出血，取少许药膏敷其上。敷药后可稍微有烧灼感，继而干燥结痂。
蜈蚣石胆散
（1）处方 蜈蚣40g，石灰20g，鸦胆子仁16g。
（2）方法 以上方药共研细末，过筛，备用。治疗时将疣面老化角质层用温水浸泡至软后，用干净刀片将疣赘处削除，勿伤及皮肤。再按患处大小或疣之多少，药粉以凉开水调成糊状涂敷局部病变处，干净纱布包扎。每4～7天揭药。
（五）针灸治疗法
毫针法
（1）取穴 主穴取四白、阳白、中渚、合谷、曲池、三阴交、内庭、太冲；配穴：扁平疣附近的1～2穴，扁平疣个数较多配肺俞、风市、血海，痒感加神门、内关、血海，口干口苦、心烦易怒者加行间、侠溪。
（2）操作 每次选用3～4个穴位，皮肤常规消毒后，用快速无痛进针法刺入，得气后行提插捻转泻法。扁平疣局部手法稍轻。留针20分钟，每日1次。
火针法
（1）取穴 病变局部阿是穴。
（2）操作 患部皮肤严格消毒后，选用1～1.5寸毫针烧红至白亮时，迅速烧灼疣体，几秒钟后离开，再烧针头，反复进行2～3次，疣体可完全烧损。针刺时疾入疾出，刺入深度仅2～3mm。每日1次。嘱患者局部勿沾水。
耳针法
（1）取穴 肺区、内分泌、神门、肾上腺及患处在耳部相应的部位。
（2）操作 先用75%乙醇消毒耳部皮肤，待晾干后，再查找耳穴。采用探穴仪探测耳穴的阳性物或良导点，找准后用探棒按压一下，使之留下充血压痕，然后左手固定耳郭，右手持蚊式钳夹住皮内针（或图钉式揿针），轻轻刺入所选穴位内，最后以胶布固定之。采用单耳埋针，左右耳交替进行，每次留针5～7天。埋针后嘱患者每日按压穴位3～5次。每次均使耳郭发红、发热。埋针5次为1个疗程。
耳压法
（1）取穴 肺、神门、肾上腺、大肠、皮质下，均取双侧。发于颜面者加面颊区、额、下颌；发于手背者加指、腕；发于前臂者加腕、肘。
（2）操作 取5mm×5mm胶布小块，将王不留行籽放在胶布上贴于耳穴（发于手背和前臂者可用5mm×15mm的长方形胶布将王不留行籽数粒均匀排列于胶布上贴于耳穴处，如从指穴到腕穴连贴）。隔日治疗1次，两耳轮流贴，10次为1个疗程，嘱患者每日自行按压4～5次，每次10分钟，中强度刺激，以耳郭潮红，面部有热感为最佳。
三棱针法
（1）定位 耳背部降压沟内缘、上耳背、中耳背、下耳背毛细血管网及浅表静脉。
（2）操作 耳郭区皮肤严格消毒后，用三棱针点破局部暴露的毛细血管或浅表小静脉，以出血为度，5～10滴为宜，棉球压迫出血，胶布固定，隔日1次。
皮肤针法
（1）定位 膀胱经背部第一侧线，以背腰部为主。
（2）操作 局部皮肤严格消毒后，用皮肤针以中等强度手法从上而下叩刺，使皮肤潮红为度，然后加拔火罐5分钟左右，每日1次。
交叉透刺法
（1）定位 病变局部。
（2）操作 患部皮肤严格消毒后，用28～32号毫针，与皮肤呈15～30°角，沿病变基底部一侧刺入至病变中心，然后，调整针刺角度并按压对侧皮肤，使针尖从对侧基底部刺出，约沿病变组织与正常组织交界处呈“U”形刺向对侧，留针约1分钟。出针时摇动毫针，扩大针孔，使针孔出血为宜。再在病变基底部的另一侧以同样方法针刺。第二针与第一针在病变中心点呈“十”字样交叉。
穴位注射法
（1）取穴 肺俞、合谷、足三里、曲池。
（2）操作 穴位局部常规消毒后，用5ml注射器，选5号针头，抽取板蓝根注射液4ml，分别垂直快速刺入上述穴位，得气后缓慢注药，每穴1ml，每日1次。
穴位埋线法
（1）取穴 “母疣”、肺俞、曲池、风市、血海。
（2）操作 寻找出最先长出或体积最大者（即母疣），先用银针在疣中央与基底部透刺退针出血，再用9号穿刺针装入1号羊肠线1cm，从疣体旁1cm处进针，沿皮下刺至疣体基底皮下，注入羊肠线；肺俞斜刺，余穴直刺，注入1号羊肠线1cm。外盖敷料。
穴位激光法
（1）取穴 病变局部阿是穴。
（2）操作 选用He—Ne激光综合治疗仪，波长为6328？，功率为25mW。原光束经扩束镜扩散后，照射于皮肤患处。光斑大于皮损边缘0.5cm，照射时间约为10分钟，距离为1m。每日1次。