第6章 好心态才是强大的正能量(2)
2001年年初,她开始接受中医药治疗。该女士有一种很好的性格,大大咧咧,什么都不往心里去,家属说除掉了就是除掉了。她术后很长时间心窝下痛(其实是癌痛),我告诉她是刀疤痛,她也就信了。3~5个月后,什么症状都没有了,想上班,我同意后,她也就上班了。她是上海环境卫生学校的,原先在图书馆工作,因病休假,再上班只能做门卫了。结果门卫接触人多,同事们嘴碎,让她知道了原来癌肿没除掉。她来问我,我说:“你有什么不舒服吗?”“没有,吃、睡、拉都好!”我答曰:“你的癌肿已被我控制住了!”(当时的肿块已有缩小趋势)她也就信了,没太大的反应。她说反正已经不痛了,没有任何不舒服,它(癌肿)愿意在里面就让它在里面吧!就这样,她若无其事地生活着、治疗着、快乐着。
2001年年底,查CT显示:胰头肿块明显小了。她在门诊逢人就快乐地说:“我胰头癌的肿块小特(方言)了。”2002年年底,查CT显示胰头正常了,已无肿块了。她仍快乐地说:“我的胰头癌消失了,没有了。”2003年5月,因肝区痛,她也不紧张,跑来问我。我说查个CT吧,结果发现胆囊有结石。怎么办?我主张切除胆囊。她也没有任何异议,接受了,找同一位开刀医师给开了,开出来胰腺十分光洁,非常正常,癌症已经完全消失了。她也没有特别兴奋,每天就是乐呵呵的!
这么一种乐天派、大大咧咧、聪明里有糊涂、不钻牛角尖、不天天想病情的人生态度,使她不仅活得乐悠悠的,而且整整12年了,达到“完全康复”水平,创造了真正的奇迹。
还有一位胰腺癌的案例非常值得推崇。患者姓柳,上海人,是2005年年底确诊患的胰腺癌。当准备手术的前一天检查时,发现已经裹住大血管,属于晚期,已经没有手术可能了。这个人是个处级干部,生性比较小心。他的夫人则自己经营企业,也是非常谨慎的。他到我的门诊来了解过多次以后,才开始接受中医药治疗。
最初,他夫人只是代诊,一直没把他带过来。因为,一是对中医药能够治疗胰腺癌多少有点不信任;二是怕人多口杂,让患者得知真实病情,预后不好。了解得多了,用药几个月以后,才把他带过来。但对我谈了个基本要求,不能告诉他实情。所以,他看病,每次来都是老婆先来排队,患者被子女堵在诊室门外。轮到他了,才插着队排上来。
开始,他的情况确实很不好,消瘦、失眠、心窝下及后背部隐痛。逐渐地,几个月、半年过去后,老柳的脸上才有了一点儿血色;再一年半载过后,他心窝下的疼痛原先需要用止疼药,现在可以不用了!老柳才找到了一些乐趣,脸上露出了一丝笑容。
在他刚开始治疗后不久,我就通过他夫人给他一个建议:建议他找点事情干干!在我的建议下,他学会了炒股。因为他原来是主抓经济的,懂点儿经济,所以投入进去以后,开始把所有精力及聚焦点都放到了股票上,赚了不少钱。三四年以后,一次他老婆走开了,他悄悄地跟我谈了,他说:其实不用说了,我心里早就知道自己的实际病情了。老婆瞒着我,我也瞒着她。他说:反正我把自己病的治疗都交给夫人了,省得操心!稀里糊涂到底,也就算了,对大家都好!现在,优哉游哉的他,也已经整整过了七年多了。
这是另外一种类型。说理性,说糊涂,都可以!或者说:大智若愚!我想,这也是一种很好的应对方式!
敏感多疑者死得快
在肯定上述两类患者常常康复得最好的同时,我不得不指出:临床上,那些类似林黛玉性格的人,天天“神叨叨”的,多疑、敏感,时时怀疑自己是不是转移复发,常常活得最差。不仅生存质量低,而且相对来说,更容易转移与复发。
临床有这么一种常见现象,很多患者(尤其是女性乳腺癌、卵巢癌患者),常敏感、多疑,好杯弓蛇影,天天在想、天天在怀疑。一有风吹草动就会联想到是不是转移、复发了;偶有头痛便自然联想“一定是脑转移了”;一有腿疼,则首先想到会不会骨转移。她们凡有一丁点儿事情,自然地就会与癌症转移挂上钩,嘴里说不怕、不想,睡梦中醒来,想的仍是这类事件,潜意识里始终难以释怀。
她们往往对身体的细微改变特别敏感,对许多指标变化每每习惯于做出过度的解读,且总是往坏的方面理解。但真正要她们去医院做检查,又感到害怕。常常查也不是,不查也不是,自己给自己制造了一个两难陷阱,把自己套了进去。
而长期观察表明:这类患者转移率、复发率明显见长,其转移率或复发率要较心态平和者至少高出40%~50%。因为始终处于这种心神不宁状态,吃不香、睡不实,自主神经功能失调,内分泌紊乱,免疫功能低下是必然的。而后面这些生理状态,恰恰是最适宜癌细胞死灰复燃的。癌症本身就是种“内乱”,天天神叨叨地疑转移、疑复发,则是乱中添乱,不“大乱”才怪。
这方面的案例太多太多了,可以说不胜枚举。临床上,很多非常早期、非常单纯的癌症患者(往往多见于女性,有财务、会计背景)整天心神不宁、茶饭不想,天天紧张得不得了,一有风吹草动就以为出了问题。她们往往治疗最积极,检查也一次不落下,但到最后,还真是出了问题。
其实,国内外都有不少科学研究报告证实了这一结论。这方面有代表性的国外实验研究当属英国的M.Watson,她对确诊为癌症的患者在接受治疗前进行了情绪反应状况的调查,将情绪反应状况从积极乐观到悲观绝望分成4组。经长期追踪观察发现,当年测试为最积极乐观的一组,75%的患者活过了5年;最悲观绝望的一组人却只有25%活过了5年。天天神叨叨、疑神疑鬼、担忧转移复发的患者,往往情绪低落,悲观占主导,因此,自然容易转移复发。可见,患者的情绪反应状况对癌症的预后及能否长期康复影响极大。
五、疾病会因大怒而死灰复燃
医圣张仲景在《伤寒论》这本中医学的经典著作中明确提出:许多疾病治愈或稳定后多日,常可因于大怒(发怒)而死灰复燃,再次复发。中医学把这种复发称作“怒复”,历代医者对此都十分重视。对于癌症患者,防范“怒复”显得尤其重要,因为临床上这方面的经验教训实在是太深刻了。
有一个案例,虽已过去十多年,却一直萦绕在我的脑海里,久久难忘。黄老伯是胃癌患者,一度是我的近邻。手术后,因体质很虚未做化疗,一直用中药方法调理,恢复得不错。黄老伯原有许多不良生活习惯也都改了,人也白白胖胖,体重增加。一晃术后8年了,大家都认为平安无事了,查体也无任何异常,便停止了中医药调理。
哪知某日傍晚,因琐碎之事,他儿子与楼下邻居发生剧烈口角,吵得不可开交。老人被惹火了,冲出门外,与邻居叫嚷对骂了片刻,不久即感胃脘剧痛。家人给予止痛剂未见缓解,急送医院治疗后,稍有改善。自那以后,虽重新恢复中医药治疗,但隐痛始终存在,人也日见消瘦。
当时,怀疑他术后粘连,因暴怒而扯裂、受损,故作痛。但3~4个月后,他进食日见梗阻,中脘部已能触及小硬块。很显然,是局部复发。最终,在大怒后200日去世。我不敢断定就是大怒导致了复发致死,但勃然大怒是重要诱因,却是再明白不过了。