七、生命的梯度

整个来看，地球的大气层从对流层到地心是愈来愈热的，即内热外寒。人法地，地法天。那么人体也是内热外寒的，就像对流层里每上升1km气温下降6.5℃一样，所以我们身体的温度从外到内就有了梯度，人体最里层、最中间的位置，这里居住着五脏，是温度最高的地方。胃肠道虽占据了中轴，但是胃肠道与外界相通，所以它还不是温度最高的地方。在人体体表皮肤是温度相对低的地方。

影响地球温度的因素有2个方面，即天阳和地火；影响人体温度的因素也有2个方面，即身体内部的产热与外环境的温度。当外环境超过人体体温时，人体表面局部温度也可能超过体内温度，这时人体拼命出汗，利于水气蒸发来散热。当外环境持续高温，人将不能自持，系统将会不稳定，要么生病，要么死亡，这是因为我们人体内外温度都差不多，人体气血循环很难运行，新陈代谢、物质交换都会出问题。人在夏天午后时会很乏很困，就与此相关。

我以前在新疆居住过一段时间，在北方很多男人爱喝酒，每年冬天都有人因醉酒而被冻死。冻死的人往往神态很安详，面带微笑，伸手作烤火状，并不是我们想象的缩紧一团。其实刚开始受寒时，人体会蜷缩在一起，肌肉绷紧，肌肉震颤。这时气机是内收的，气往内走，气血归于里，一方面可以保护内脏，另一方面气血归于里，表面就干燥强硬了。干燥强硬的肢体不利于散热，冬天树木落叶，枝叶枯萎也是这个道理。肌肉震颤是为了发热来对抗寒冷。这时人体还是保持内热外寒的状态，持续的寒冷将令人难以自持，最终系统崩坏，气血不能维持至于里的趋势，气血外出至于肌表。此时肌表的温度要比内脏高，生命的梯度发生反转。这时人体反而感觉不冷了，会很温暖，这是因为五脏与大脑缺血，人出现幻觉，感觉像烤火一样。以上两个例子，一个中暑，一个冻死人，都说明了倘若人体的温度梯度被打破，系统将会崩盘。

《道德经》言“万物负阴而抱阳”，这已经指出生命系统是内热外寒的，正是因为生命系统有了这样的梯度，才造就了阴阳的转变，也造就了生命环循环往复的运动。在人体内除了温度有梯度外，湿度和压力也是有梯度的，愈是最下最内，压力越大的，湿度越高。诊治疾病时，很多时候我们不仅要考虑到温度，还要考虑压力和湿度，温度差、湿度差、压力差是为三元。所以理解生命梯度理念在诊疗时，可以帮助分析三元的变化，判断人体系统是否正常。