细菌感染也是诱因

慢性细菌病毒或寄生虫感染被证实与胆道恶性肿瘤的发生具有明确的相关性。如伤寒沙门菌、幽门螺杆菌（不仅限于诱发胃癌）、肝吸虫、人类疱疹病毒4型（HHV-4）感染与胆囊癌的发生关系密切。

伤寒带菌者的胆囊癌患病率增加12倍，幽门螺杆菌携带者的胆囊癌患病率增加6倍，其发病机制可能与细菌诱导胆汁酸降解有关。最近的研究发现，超过75%的胆囊癌患者以及超过50%的慢性胆囊炎患者的胆汁和胆囊中存在幽门螺杆菌，其相关蛋白可能是通过干扰复制、转录、翻译等不同途径改变细胞正常功能，而在胆囊癌发病中发挥潜在作用。胆囊癌患者的人类疱疹病毒4型感染率明显高于胆囊良性疾病患者。