杏林要方
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5.疟疾

方一 达原饮

出处:明代吴有性《温疫论》。

组成:槟榔6g,厚朴3g,草果2g,知母3g,白芍3g,黄芩3g,甘草2g。

用法:水煎服,日1剂,分2次服。

治法:开达膜原,辟秽化浊。

证象:瘟疫或疟疾邪伏膜原,憎寒壮热,一日发热数次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,苔白厚,脉弦数。

评介:本方为《温疫论》里治疗瘟疫初起或疟疾,邪伏膜原之要方。膜原者外通肌肉,内近胃腑,邪气上受,直趋中道,未全入里,处于半表半里是也。临床遇见上述证象者,可用本方加减治之。

方二 清脾饮

出处:宋代严用和《济生方》。

组成:柴胡10g,黄芩10g,白术10g,茯苓15g,青皮6g,半夏6g,厚朴8g,草果6g,甘草5g,生姜5g。

用法:水煎服,宜在发作前2小时服用。

治法:清脾化痰,和解理气,截疟。

证象:先觉寒冷,战栗鼓颔,肢体酸楚,继而高烧,头痛如裂,口渴喜冷,寒热发作有定时,每次症状相似,脉沉弦转洪数。

忌宜:只热无寒或仅寒不热者忌用。

评介:本方与达原饮同为治疗痰湿疟疾的方剂。但本方着重和解、健脾,达原饮则着重散结、清热。

方三 常山饮

出处:宋代陈师文等《太平惠民和剂局方》。

组成:酒炒常山10g,知母7g,煨草果4g,槟榔10g,乌梅肉6g,炙甘草4g,生姜3片,大枣1枚。

用法:水煎服,水酒各半煎,清晨空腹及疟发前2小时服用。

治法:截疟祛痰,清热散结。

证象:疟疾屡发不止,每日或数日一作,寒热往来,胸闷脘痞,苔白腻,脉弦滑。

评介:本方为古代传统治疗疟疾的方剂,遇到上述证象患者,可加减应用。