（六）《类证活人书》对《伤寒论》的认识偏差

明代方有执在《伤寒论条辨·跋》中说：“昔人论医，谓前乎仲景，有法无方；后乎仲景，有方无法；方法具备，惟仲景此书。然则此书者，尽斯道体用之全，得圣人之经而时出者也。后有作者，终莫能比德焉。是故，继往开来，莫善于此。”方有执所说的法，就是指中医理论。在仲景之前，《内经》《难经》等，都是侧重在中医理论上的著述，而对于方药的论述很少。而仲景之后，基本上都是有方无法。比如《肘后备急方》《备急千金要方》《太平惠民和剂局方》等，都是缺少深刻理论的方书。只有仲景的《伤寒论》既有深刻的理论，又有在理论指导下的方药应用，是理法方药俱备的不朽之作。

从宋代朱肱的《类证活人书》起，在仲景思想的传承上就出现了问题，即对《伤寒论》的认识很不够，甚至可以说认识浅薄。

《类证活人书》共有三种思想：第一，关于经络的认识。书中说：“治伤寒先须识经络，不识经络，触途冥行，不知邪气之所在。”但在书中却只是讲足六经，即足太阳经、足阳明经、足少阳经、足太阴经、足少阴经、足厥阴经，机械地将病证归类于足六经之下。第二，把病证分为表证、里证、阴证、阳证来进行归类。当然，在《伤寒论》中病证是有表、里、阴、阳的不同，但是，如果只将病证如此归类，就成了单纯的症候群归类，《伤寒论》中更深刻的理论、思想方法就被忽略了。所以，《类证活人书》实质上成了以症候群归类看待《伤寒论》病证的开创之作。第三，以方类证。在此书的卷十二至卷十五中，将《伤寒论》中的病证均用方剂进行统领、归类。比如在桂枝汤方名之下，将《伤寒论》中各种应用桂枝汤治疗的病证的原文，一一排列。这种以方归类病证的方法，开创了“方证相对”学习《伤寒论》，虽然使《伤寒论》简单易学了，但却把《伤寒论》整部书的思想都割裂、破坏了。很多人很赞同用这种方法学习，认为朱肱是发扬仲景之学的功臣。但从更深入理解与认识《伤寒论》的角度来说，朱肱并非发扬仲景之学的功臣。