哪些检查方法可以诊断妇科肿瘤
常用的诊断妇科肿瘤的检查方法,主要有下列几种。
阴道脱落细胞检查
包括阴道涂片检查和宫颈刮片检查。阴道涂片检查主要是检查从阴道穹窿获取的细胞,这些细胞有可能来自输卵管、子宫腔、宫颈管及阴道本身。阴道涂片检查是诊断妇科肿瘤最为简便的方法。但是,如果获取的细胞已经陈旧,容易发生混淆。宫颈刮片所检查的细胞是用特殊的刮板或取样器从宫颈表面和宫颈管内刮取的细胞。用该方法所得到的细胞比较新鲜,将其涂抹在玻璃片上并将其染色后即可做显微镜检查。正常细胞与恶性肿瘤细胞可根据细胞形态、细胞核大小等进行分辨。
活体组织检查
活体组织检查就是用活检钳取一小块组织,然后对其进行检查。将所取得的组织进行切片染色后,不仅能观察到单个细胞的特点,而且可看到细胞之间的联系及排列方式。这种方法得出的诊断结果更为可靠。女性生殖器官或暴露在身体表面,或有腔道与外界相通,这一解剖特点为活体组织检查提供了有利条件。怀疑外阴、阴道、宫颈、宫腔有恶性肿瘤时,取活体组织进行检查即可明确诊断。
超声检查
超声检查就是向人体内部发射超声波,并接收其回声信号,通过由此显示的图像诊断疾病。B型超声可以显示盆腔深处脏器的影像,进而诊断与鉴别妇科肿瘤。
X线检查
某些妇科肿瘤,如卵巢成熟畸胎瘤的瘤体内有牙齿或骨片,卵巢上皮性癌的瘤体内有砂粒体或钙化物,X线检查可帮助诊断。另外,还有一些特殊的X线检查,如子宫造影或胃肠造影能显示子宫腔形态或肠腔形态及其与生殖器的关系,给诊断提供帮助。
内窥镜检查
用于妇科肿瘤诊断的内窥镜主要有腹腔镜与宫腔镜。腹腔镜是一种可窥视腹腔内各器官的内窥镜。腹腔镜的外径约1厘米,只需在腹壁开一个约1厘米长的小切口即可将镜头伸入腹腔,之后便能清楚地观察盆腔和腹腔内各器官。对于盆腔内包块,若不能确认是妇科肿瘤,或者不能确认肿瘤的确切部位以及肿瘤转移所涉及的范围时,腹腔镜检查可明确诊断。宫腔镜则是一种经子宫颈伸入宫腔内部窥视宫腔内结构的内窥镜。尤其对子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜病变来讲,宫腔镜检查是一种很有价值的诊断方法。