
第4章 开创先河
何建一的眼神看向江遇无奈的说道:“来,江遇你这个实习医生跟这两位主治医师好好解释解释吧”何建一看着赵遇淡淡的说道。
何建一“恨铁不成钢”的特意将“实习医生”和“主治医师”这几个字。
听到这里海洋和孙萌脸色通红,十分不好意思的低下了头。专心致志的听江遇解释,眼神中透露出求知的欲望。
“其实,这个问题只有一句话。”
“不,不知道你们在术前有没有注意到,孕妇的体型比较丰腴,腹部周围有很多脂肪组织,如果这时候选择可吸收线进行缝合,极有可能因为膨胀力过大液化,从而导致剖口开裂。”
说着江遇的神情不禁严肃起来:“这个孕妇的情况本来就特殊,剖腹产加上急性肠穿孔手术,双重压力,体质已经不堪重负。一旦发生二次开裂,很有可能直接感染身亡!”
海洋听了之后恍然大悟,激动的拍着手说道:“我当时怎么没想到这一点!江遇你真是太厉害了!”
一旁的孙萌撇了撇嘴,挖苦道:“要是你想到了,现在就不会还是个一助了,所以你还是省省吧!”
说完,孙萌带钦佩的目光看向了江遇。
不由自主的想到自己还是个实习生的时候,别说是主刀了,连个三助都混不上,只能在旁边帮着数数纱布,以免纱布疏漏在腹腔内。
结果人家江遇,刚来实习几个月就已经混到了主刀,不仅在主任面前露了脸得了称赞,还完成了一个不太可能完成的手术,怕是以后前途无量。
同时也不禁感叹到人与人的差距也太大了吧。
孙萌想到自己还是放下主治医师的身段和赵遇好好交流交流医术吧,可能受益匪浅得到什么启发呢!
“好了,大家都散了吧,今天的手术很典型,孙萌,你去调来手术录像,把手术记录给完善一下,可以当做典型病例去宣讲。”
说着,何建一眼光不自觉的瞥见了,刚从死神手里抢回一条命而面红耳赤的江遇,不禁一愣。
这是……真是个好苗子!
之前看江遇的缝合技术,何建一只是认为江遇有医学天赋,但是现在……
看到江遇通过自己的努力让病人转危为安是脸上露出发自内心的笑容时才觉得有的人命中注定要吃医学这碗饭。
何建一转头对孙萌说:“尤其是江遇在手术中使用的连续锁边缝合法,还有徒手压迫止血,这都要重点标注出来!”
不知想到了什么何建一,突然脸色一沉
“我们只观摩,没有我的允许!谁都不许私底下学他那止血的办法,别说是我,就是我们燕京国际医院的院长都没有把握!”
“听清楚了没”
孙萌和海洋对视一眼,眼中的满是震撼。
他们以为只是一个简单的压迫止血,没想到,居然连院长都不能做!
两人愣愣的说道:“明白了!”,走出了办公室。
但海洋临走前跟江遇挥了挥手,小声说道:“江遇,记得教教我啊!”
听了这话,何建一笑骂道:“好你个海洋!我手下的一助,居然跑去请其他人做师傅了!”
看到主任的态度海洋赶紧溜之大吉,只留下一脸尴尬的江遇和面色欣慰的何建一。
何建一还有很多问题想问赵遇。但是,一名护士急匆匆地走进了办公室气喘吁吁的说
“何主任,不好了!您快去看看吧!急诊科来了一名手部严重受伤的病人,情况严重!”
何建一立刻放下手中的茶杯,走到门口,突然停一下,回头说道对江遇说:“你跟我一起去。”
江遇有些受宠若惊,连忙说道:“来了!”
就在这时,江遇脑海中突然响起了系统的声音。
“成功救助孕妇何梅梅及其腹中胎儿,难度:4!获得:初级宝箱*1!中级宝箱*1!活力药剂*1!”
江遇露出了满意的笑容迫不及待的打开了宝箱。
“获得大师级对接缝合术*1!”“获得完美级压迫止血法*1!”
“…………”听到奖励之后江遇心情急转直下
“这两个技能………不都是自己已经掌握了的吗?怎么还是一样的奖励,系统不会出错了吧。”
系统仿佛知道了江遇的想法着连忙解释道
“宿主可以将低级医术进行融合,生成相关的高级医术!
听到这里,江遇心情总算是好了一些。也对只有掌握更高级的医术,才能救助更多人!
系统现在就开始融合!江遇迫不及待地说道。
“融合大师级对接缝合术和完美级压迫止血法!”没过多久就听见系统的提示音
“成功融合大师级对接缝合术及完美级压迫止血法!获得!大师级断肢再植技术!”
江遇眼睛一亮。脸上出现抑制不住的兴奋与激动想着。
“有这两件“法宝”再加上自己的努力自己想成为医学领域大能之人也不是不可能!”
江遇笑着收回了思绪,急忙何建一跑到了急诊科大厅。
只见一个穿着朴素的中年男人驼着背坐在病床上,他右手捂着左手,不停地有血液从手指缝间流出来。脸上露出痛苦的表情,就连身体都在微微打颤,
旁边的小护士林雯早就急得要跺了脚跺脚,看到何建一仿佛看到了救世主,连忙跑了上去激动的说着:“何主任,这位病人的手断了,您快看看!”
何建一脸色大变,还是冷静的说道:“别急!报告患者情况。”
“患者王铁,35岁,初步诊断为手部挤压性断离!”
旁边漫不经心的江遇听到以后,顾不得人多,嗖的一下,就挤到患者面前观察起来。
何建一满脸疑问的看着江遇。
掌握了大师级断肢再植技术之后,江遇不仅是掌握了相关的理论知识甚至还掌握了一些临床经验。
根据损伤的原因,断肢的损伤情况也会所有不同,常见的断肢类型有切割性断离、辗轧性断离、挤压性断离以及撕裂性断离四种。
江遇仔细看了之后,和他猜想的结果差不多。
是由大型机器、石头或者其他重物挤压导致的手部挤压性断离。
何建一看到江遇认真的神色,有些吃惊,不自觉的问道:“江遇,你是看出了什么?”
“断指的断离平面不规则,组织损伤严重,而且断面和组织间隙中存在着大量的铁屑、木屑等等。推断被压断的肢体远端有合并损伤,骨折和血管断裂同时发生……”
江遇不紧不慢的将自己的推断说了出来
何建一本来就是随口问问,没想到江遇居然还真回答起来了,听得一懵一懵的。
满脸吃惊的说道:“你这是看了一眼诊断出来的?是面前放了本教科书念的吗?”
江遇没有注意何建一的表情,依旧认真的观察着患者的断手,继续说道:“浅表静脉挫伤,这些静脉有一部分已经发生了血栓,肢体静脉血回流受阻,如果再不进行手术的话,断肢会完全坏死,甚至影响到整个手臂。”
一旁的林雯听了江遇的回答咽了口口水,眼神中充满着不可置信,看江遇就跟看人形显微镜外加扫描仪似的
何建一无奈的笑了笑,还是走到了王铁面前询问病人情况。
并从林雯手里取来一个消过毒的镊子,在患者断手上轻轻点了一下。
“疼吗?”
王铁顿时龇牙咧嘴起来:“疼!医生,太疼了!医生你快救救我的手!”
何建一慢慢蹲了下来,边观察患者的反应,边在断肢远端点了几次。
三个位置,两个有痛觉,一个没有感觉。
何建一愣住了这基本跟江遇的判断相吻合,不禁赞扬到
“可以啊。”
扭头看了眼江遇:“这个是怎么练的?也是靠凤爪?”
江遇呲牙一笑:“主任您有空的时候也吃吃鸡爪,有时候吃的凤爪是扁的,骨头都是碎的”
听了这话之后,何建一沉默了,决定选择无视江遇。
“这个情况比较复杂,可能需要部分截肢。”何建一皱起了眉头,语气有些沉重。
静脉回流因为血栓受阻,远端的有些组织已经开始出现坏死。
而且,断肢呈现粉碎性骨折,如果要进行断肢再植,需要接血管,接神经,接骨头,这个难度太大了,他没有把握做下来。
一直坐在病床上疼的满头大汗的王铁,一听到要截肢,立马就瞪大了眼睛。慌张的说道
“医生不能截肢!不能截肢啊!我是家里唯一挣钱的,上有老下有小的,要是我这手没了,工地会不要我的!他们该到时候该怎么办。”说着王铁声音不禁颤抖起来。
一旦他倒下了,那么整个家庭都会在瞬间垮掉!
江遇刚想附耳跟何建一说自己或许可以试试,却没想到有一个人直接插到了江遇和何建一之中。
盛气凌人的说:“谁说这手必须截了?只是何主任您自己没把握罢了。”
听了这话江遇一愣抬头一看,顿时乐了。
原来是跟自己有过一面之缘的哈佛医学院急诊医学专业毕业的博士生江晓琪。
她也算的上是医院从海外高薪挖过来的技术人才。
只是,江晓琪才刚从国外回来,没有正式上岗,何建一、林雯等人都不认识她。
“高技术人才就是不一样说话这么直接吗?”江遇在心中无奈的说道。
“你是谁啊?有什么资格在这里指手画脚的”何建一的脸色并不好看冷冷的说道
他做出这个决定是经过深思熟虑的,现在貌似来了个懂点行的想要教训自己?
江晓琪没有回答何建一的问题而是继续逼问到“作为一名医生,你告诉病人所有可以选择的治疗方案了吗?只凭自己的经验和主观臆想进行判断,这是一位医生该做的吗?”
何建一气笑了了,退了一步:“你自己来看看,多处粉碎性骨折,不截肢,只能进行断肢再植,这种精密的手术,别说我做不了,就算是手外科的主任来了都没办法!”
“你行吗?要不你来!”何建一嘲讽的说道
江晓琪被突然呛了一下,只得翻了个白眼。只能反驳到“至少给病人选择的权利。”
就在这时,一只手犹犹豫豫的举了起来,弱弱的说道
“我……我可以……”江遇瞥了何建一和江晓琪一眼。
“你确定你可以?”
如果是平常,或许何建一就要骂江遇不沉稳了。
但是,经过了刚才手术台上的表现,何建一觉得江遇或许没有这么简单。
“是的主任我有信心,您让我试试吧!。”想到自己拥有大师级的断肢再植技术江遇的声音也大了起来充满自信。
何建一皱起了眉头有些不太相信“你知道我们燕京国际医院近年来共收治了手指挤压性断离患者三百七十八例,成功的有三百零三例,成功的每一例断离程度都不高,只是进行了简单的缝合。”
“至于挤压性断离之后再进行断肢再植技术,并且成功的……没有一例!”
何建一之所以说出这个数据,就是告诉江遇,目前这个手术有多么困难。
就是想劝他不要太逞强
不过,何建一良苦用心的话传到江遇耳里却是另一个意思了。
“主任您的意思是,我能开创咱们医院的手指挤压性断离后断肢再植技术的先河?”江遇有些惊喜。
一旁的江晓琪好奇地打量着江遇瞥了一眼胸牌
瞬间,江晓琪的脸就黑了。大声呵斥道
江遇,你一个实习医生来掺和什么?
江遇并没有理会江晓琪,只是目光坚定的看着何建一。直到何建一无奈的看着他点了点头。
江遇拍了拍林雯的肩膀:“别磨叽了,推去手术室,再不进行断肢再植,到时候别说缝合,截掉整只手臂都晚了。”
林雯被江遇的气场吓得乖乖把王铁推进了手术室。
江晓琪看着何主任允许这个实习生如此胡闹瞬间气笑了。
何建一神情严肃的对江遇说道:“这次我可是堵上了职业生涯,你可别让我失望。”