第84章 刀，依旧锋利

看着李西北脸上露出的自信表情，有一瞬间，张茂甚至开始怀疑自己问的病史到底对不对。

他的声音陡然放大，说：“那可是个阑尾术后的患者，阑尾已经切了二十多年，现在检查阑尾岂不是多此一举？”

李西北已经开始书写中年男人的手术同意书了，随口答说：“切了阑尾，依旧有再发阑尾炎的可能。”

张茂听到这话突然一笑，这个笑是嘲讽的笑。

学医八年，他头一次听说阑尾被切了还能发炎。

这是故意来跟自己做对的？

就算敷衍，好歹也编一个像样的理由来敷衍我，说这种话简直就是在搞笑。

张茂心里默默想着，再看向李西北的眼神，也不是那么友好了。

“可能你跟我们学的外科医学不太一样！”

他回怼李西北的同时，刚才和对方建立起的好感，已经荡然无存。

李西北解释说：“第八版外科学上提到过阑尾残株炎。”

他噼里啪啦敲打着键盘，其实李西北也不敢完全确定这样的诊断，就算他能确定，也不代表别人就会相信。

所以，出于对病患的严谨，这才加做了下腹部彩超。

张茂听到这话时，愣了好一会。

外科学上确实有写过阑尾残株炎，可这种情况发生的概率极低。

大多数的阑尾残株炎，都会在阑尾手术后的5年内发生，而且属于阑尾术后的少见并发症，发病率仅有0.5%。

难道这0.5%的概率，真的被自己遇到了？

或者被李西北猜中了？

想到这些，张茂底气更足，声音更大地说：“就算有可能是，难道你要给每个阑尾术后腹痛的人，都加做阑尾彩超？”

李西北摇头，说：“我查过体，认为这个病人有必要做。”

他依旧坚持着自己的观点。

张茂据理力争：“难道你没听见病人的老婆说他经常装病？而且病人自己也不否，这样的查体不具有客观性。”

李西北说：“我相信自己的判断，不相信病人的主观病史。”

这是李西北从白老太的病例上得出的答案，同样并不是所有的病人，都会如实提供自己的病史。

特别是在传染病史方面，谎称自己无传染病史，急诊手术术中或术后检验科电话报告乙肝、HIV、梅毒等的案例，每年都会发生。

两人正试图说服彼此，这时传来道声音：

“看来今天工作不够忙，还有时间在这里辩论。”

一位虎背熊腰，国字脸的医生，出现在了诊室门口。

来人身高不算高，却能将整个急诊室的门占满，目光凌厉，仿佛能刺穿一切。

张茂听到这声音，就知道是自己的老师陈光耀，身体下意识一颤，迅速收拾好面对李西北时的嚣张表情，缩了缩脖子，摆出一副老鼠看见猫的姿态。

他脸上挤出微笑：“陈老大，我正跟小李探讨一下阑尾炎术后并发症的问题。”

张茂从进急诊科的那天开始就跟着陈光耀，知道对方在部队待过，做起事情雷来厉风行，脾气火爆。

曾经有病人家属到急诊科闹事，他脱下白大褂露出一身腱子肉就准备开干。

穿上白大褂是医生，脱下白大褂能打十个，要是被人指着头乱骂一通，陈光耀还真忍不了这恶气！

张茂觉得自己的老师，要是生在古代，那一定是赤手空拳打虎，倒拔垂杨柳之类的豪情英雄。

如此一来，自己在陈光耀手下也就彻底成了牵马提刀的小跟班。

小跟班就要有小跟班的态度，见到自己的上级，张茂立马乖巧得跟实验室的小白鼠似的。

陈光耀扫了眼诊室，中气十足地说：“是吗？讨论本来就是件好事，争得面红耳赤，可就不太好了。”

张茂连忙附和：

“是啊，小李刚给一个阑尾术后二十余年的患者开了阑尾彩超，我们正在探讨必要性。这不，聊着聊着，就聊到阑尾术后并发症的事了声。”

陈光耀虽脾气暴躁，但最是护犊，张茂相信自己只要把事情说清楚，上级就不会因为乱开检查而迁怒于他。

“是这样吗？李医生。”

陈光耀声音不大，操着方言腔，却很有穿透力。

他平日很反感为了给医院创收，而多开检查的医生，但他也不想错怪李西北。

“陈老师，是这样。我怀疑病人是阑尾残株炎，所以开了阑尾彩超。”

李西北的语气不卑不亢。

张茂急忙补充，生怕李西北抢先一步：“我之前查过体，病人体征并不典型。”

他比李西北早工作两年，临床经验肯定优于李西北，对自己的查体也有着绝对的自信。

陈光耀问：“病人呢，现在在哪里？”

张茂把电脑前的凳子，往后挪了挪，说“这个时间段，应该已经在去检查的路上了。”

他预判陈光耀下一步要坐下查看患者的相关资料，于是条件反射似的准备好座位。

陈光耀将背在身后的手一甩，脸上的肌肉紧绷起来：

“胡闹。拿不准就请示上级，当我们是摆设吗？患者要是投诉你乱开检查你怎么处理？”

张茂表现的满脸无辜：

“是李医生开的检查，我知道的时候，病人都已经去了，再想去追回来，也来不及了啊。”

陈光耀听后，脸上的表情更加凌厉：“那你也有责任，自己的病人，为什么是别人开的医嘱，下好医嘱，你为什么自己不先检查一遍？”

同时，他对李西北又说：

“还有，李医生你刚入职，要多向前辈们学习学习，要多请教，不能目中无人，闭门造车。在胸外科，你的专业水平不错，可这是在医院，是在急诊科——

在这里，看病不是做高数题。在学校，你做错题顶多只会扣分，可在急诊，要是你选错了，那真的会扣患者的命！”

李西北的医疗文书已经准备完毕，从在电脑前站起身。

他坚持道：“陈老师，手上的感觉不会骗我，我觉得患者非常有必要做这个检查。”

李西北这番话，可谓是一点儿也不谦虚，将拉仇恨的可能瞬间拉满，可是他并不在乎。

他是一把刀，十年来他只磨了这一把刀，虽然从没有在人前展示过，但是李西北知道，它从来都没有因为岁月而锈过，它依旧锋利。

它可以破开一切。

陈光耀听后气不打一处来。

自己从医几十年，都不敢说绝对相信自己的查体，眼前这毛头小子居然如此自信？

……